病情描述:糖尿病人不能吃什么食物
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
糖尿病患者需避免高糖食物(如各类糖果、含糖高甜品,会致血糖迅速波动)、精细米面制品(消化吸收快使血糖升速快,妊娠期糖尿病需特注意,糖尿病合并胃肠差老年患者要适量搭配)、高盐食物(致血压升高加重并发症,儿童、老年患者需尤其注意)、油炸食物(增热量致肥胖加重胰岛素抵抗,含有害物质,青少年、有眼部并发症患者需避免)。
特殊人群注意事项:儿童糖尿病患者由于正处于生长发育阶段,对能量需求有一定特点,但高糖食物仍需严格限制,因为其血糖调节能力相对较弱,摄入高糖食物更容易引发血糖异常波动,影响生长发育以及身体各器官功能;老年糖尿病患者通常合并有其他慢性疾病,如心血管疾病等,高糖食物导致的血糖波动可能会加重心血管负担,增加心脑血管并发症的发生风险。
精细米面制品
具体食物及原因:精白米、精白面制作的食物,如白米饭、白面包、精白面粉制作的馒头等。这类食物消化吸收快,会使血糖升高速度加快。精制米面在加工过程中去除了很多营养成分,但其碳水化合物含量高,进入人体后很快被分解为葡萄糖,导致血糖迅速上升。比如对比精米和糙米的升糖指数,精米的升糖指数明显高于糙米,说明精米更易引起血糖快速升高。
特殊人群注意事项:妊娠期糖尿病患者需要特别注意精细米面制品的摄入,因为妊娠期间身体代谢状态特殊,血糖控制不佳会影响胎儿发育。妊娠期糖尿病患者应适当减少精细米面的量,增加粗粮的摄入比例,如用部分燕麦、荞麦等粗粮代替精米白面,以更好地控制血糖;对于糖尿病合并胃肠道功能较差的老年患者,虽然需要控制碳水化合物摄入,但也需注意粗粮的消化情况,避免过量食用粗粮导致消化不良,可根据自身消化能力适量搭配精细米面和粗粮。
高盐食物
具体食物及原因:咸菜、酱菜、咸鱼、腊肉等腌制类食物以及一些添加大量盐分的加工食品,如火腿肠、午餐肉等。高盐饮食会导致血压升高,而糖尿病患者常合并有高血压等并发症,高盐饮食会进一步加重病情。有研究发现,高盐摄入会影响肾脏对钠的排泄,导致水钠潴留,增加血容量,从而使血压升高,而高血压又会促进糖尿病并发症的发展,如加速糖尿病肾病的进展等。
特殊人群注意事项:儿童糖尿病患者如果摄入过多高盐食物,不仅会影响血压,还可能对肾脏发育产生潜在不良影响,因为儿童时期是身体各器官发育的关键阶段,高盐饮食的不良影响更为突出;老年糖尿病患者本身血管弹性下降,高盐饮食引起的血压波动更容易导致血管损伤,增加脑卒中、心肌梗死等严重并发症的发生几率,所以老年糖尿病患者更要严格控制高盐食物的摄入。
油炸食物
具体食物及原因:炸鸡、油条、炸薯条等。油炸食物通常含有较高的油脂,一方面会增加热量摄入,导致体重增加,而肥胖是糖尿病的重要危险因素之一,体重增加会进一步加重胰岛素抵抗,不利于血糖控制;另一方面,油炸过程中可能产生一些有害物质,影响身体健康。例如油炸食品中的反式脂肪酸,会干扰身体的正常代谢,加重糖尿病患者的代谢紊乱。
特殊人群注意事项:青少年糖尿病患者处于生长发育阶段,油炸食物的高热量和不良成分会影响其正常的营养摄入和身体发育,应尽量避免;对于患有糖尿病视网膜病变等眼部并发症的患者,油炸食物导致的血脂升高等问题可能会加重眼部血管病变,所以这类患者更要注意避免油炸食物的摄入,以保护眼部健康。