肚子疼一阵一阵的绞痛怎么回事

肚子疼一阵一阵绞痛可能由消化系统（急性肠胃炎、肠梗阻、胆石症）、泌尿系统（输尿管结石）、妇科（痛经、卵巢囊肿蒂扭转）及其他（腹型过敏性紫癜）等疾病引起，不同疾病病因和疼痛特点各异，出现该症状应及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗儿童及成年人都应重视。

一、消化系统疾病相关

（一）急性肠胃炎

1.病因：多由饮食不洁，如食用被细菌（如大肠杆菌等）、病毒（如诺如病毒等）污染的食物引起，也可能因腹部受凉等因素诱发。不同年龄段人群均可发病，儿童可能因饮食卫生习惯较差更易患病，成年人则可能因聚餐等社交活动中不慎摄入不洁食物发病。

2.疼痛特点：常表现为一阵一阵的绞痛，同时可伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，腹泻可能是稀水样便或黏液便等。

（二）肠梗阻

1.病因：各种原因引起的肠内容物通过障碍都可能导致肠梗阻，如肠道粘连、肠套叠（儿童相对常见，可因肠管发育异常等因素引发）、肠道肿瘤（多见于中老年人）等。

2.疼痛特点：腹痛为阵发性绞痛，同时伴有停止排气排便、呕吐等症状，呕吐物可因梗阻部位高低不同而有所差异，高位梗阻呕吐物多为胃内容物，低位梗阻呕吐物可呈粪样。

（三）胆石症

1.病因：与胆汁成分代谢异常等有关，胆固醇结石、胆色素结石等不同类型结石形成原因略有不同，中老年人发病率相对较高，女性因激素等因素影响发病率可能高于男性。

2.疼痛特点：疼痛可表现为右上腹一阵一阵的绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，常在进食油腻食物后诱发或加重，部分患者可伴有恶心、呕吐等症状。

二、泌尿系统疾病相关

（一）输尿管结石

1.病因：主要是尿液中某些成分形成结石，如草酸钙结石等，结石在输尿管内移动时可引起梗阻，活动量较大的人群相对更易发病，男性发病率可能高于女性。

2.疼痛特点：表现为腰部或腹部一阵一阵的绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状，血尿可为镜下血尿或肉眼血尿。

三、妇科疾病相关（女性）

（一）痛经

1.病因：主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，青少年女性较为常见。

2.疼痛特点：多为下腹部一阵一阵的绞痛，疼痛程度因人而异，可伴有恶心、呕吐、乏力等症状，月经来潮时出现。

（二）卵巢囊肿蒂扭转

1.病因：常见于有卵巢囊肿的女性，在体位突然改变等情况下容易诱发，各年龄段女性均可发生，但多见于育龄期女性。

2.疼痛特点：表现为一侧下腹部突然发生一阵一阵的绞痛，疼痛较为剧烈，常伴有恶心、呕吐等症状，妇科检查可触及肿物。

四、其他可能情况

（一）腹型过敏性紫癜

1.病因：可能与感染、食物过敏、药物过敏等有关，儿童发病率相对较高，发病前可能有上呼吸道感染等前驱症状。

2.疼痛特点：可出现阵发性的腹痛，多为绞痛，可伴有皮肤紫癜、关节肿痛、血尿等症状。

当出现肚子疼一阵一阵绞痛的情况时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查（如血常规、腹部超声、尿常规等）明确病因，以便进行针对性的治疗。如果是儿童出现这种情况，家长更应引起重视，及时带孩子就医，因为儿童病情变化可能较快。对于成年人，也不应忽视，应尽早明确病因，采取合适的处理措施。