心脏病如何护理

心脏病护理涵盖多方面，生活方式上需饮食调控（低盐低脂高纤维）、适度运动（依病情制定计划）、戒烟限酒（控酒精摄入量）；病情监测要观察症状、测生命体征与体重；药物护理需遵医嘱服药并留意不良反应；特殊人群如老年、儿童、女性有相应护理考量；还需关注患者心理状态进行疏导以助病情控制。

一、生活方式管理

1.饮食调控：遵循低盐饮食，每日钠盐摄入应控制在5克以内，避免腌制、加工食品；采用低脂饮食，减少动物脂肪、油炸食品摄入，选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂；增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物，有助于维持肠道健康及血脂稳定，间接减轻心脏负担。

2.适度运动：根据心脏病类型及病情稳定程度制定运动计划，稳定期患者可进行低强度有氧运动，如散步（速度约每分钟60-90步）、太极拳等，每周运动3-5次，每次20-30分钟，运动时心率需控制在（220-年龄）×60%-70%的范围，避免剧烈运动及长时间静止后突然发力。

3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，加重心脏缺血缺氧，需严格戒烟；酒精可增加心脏负担，导致血压波动，男性每日酒精摄入量应不超过25克，女性不超过15克（1克酒精约相当于啤酒350毫升、葡萄酒150毫升、白酒50毫升）。

二、病情监测要点

1.症状观察：密切关注心悸、胸闷、呼吸困难、胸痛（疼痛部位可放射至左肩、左臂、颈部等）、下肢水肿等症状，若出现症状加重或新症状，需及时就医。

2.生命体征监测：定期测量血压、心率、血氧饱和度，血压应控制在130/80mmHg左右（合并糖尿病或慢性肾病者可更低），静息心率维持在60-80次/分钟，血氧饱和度需≥95%，若监测值异常波动需引起重视。

3.体重管理：每日同一时间测量体重，若短时间内体重增加（如1-2天内增加1-2公斤），可能提示液体潴留，需警惕心衰加重，及时评估并调整治疗方案。

三、药物护理原则

严格遵医嘱按时服用药物，如使用利尿剂（减轻水肿）、β受体阻滞剂（减慢心率、降低心肌耗氧量）、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（改善心室重构）等药物，注意观察药物常见不良反应，如利尿剂可能导致电解质紊乱，β受体阻滞剂可能引起心动过缓等，若出现异常及时与医生沟通。

四、特殊人群护理考量

1.老年患者：因器官功能衰退，药物代谢及排泄能力下降，需更密切监测肝肾功能，选择药物时兼顾疗效与安全性，同时关注老年患者的心理状态，避免因行动不便等因素产生抑郁情绪。

2.儿童患者：注重营养支持以满足生长发育需求，严格预防感染，因感染易诱发心衰等并发症，日常护理中需保持居住环境清洁，避免接触感染源，定期监测生长发育指标及心脏功能恢复情况。

3.女性患者：经期、孕期、更年期等特殊时期需加强心脏监测，经期注意情绪调节及休息，孕期需密切产检，监测心脏功能变化，更年期女性因激素水平变化可能影响心血管系统，需关注血压、血脂等指标波动。

五、心理护理关注

心脏病患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪，家属及医护人员应多与患者沟通交流，了解其心理状态，通过心理疏导、陪伴等方式缓解患者心理压力，鼓励患者积极面对疾病，必要时可寻求专业心理医生帮助，维持患者良好的心理状态有利于病情控制。