老人心率低怎么办

正常成年人安静心率60-100次/分钟，老人低于60次/分钟为心率低，有生理性和病理性原因，生理性如长期适度运动可不特殊治，病理性有心源性、内分泌疾病、药物因素等需针对治疗，老人可自我监测心率，出现不适或持续不缓解要就医，高龄及患多种基础疾病老人有不同注意事项。

一、心率低的定义与正常范围

正常成年人安静状态下心率一般为60-100次/分钟，老人心率低于60次/分钟则被认为是心率低。不同年龄段老人可能因身体机能差异，正常心率范围略有不同，但一般也在上述大致范围内波动。

二、心率低的常见原因及应对措施

（一）生理性原因及应对

原因：老人若长期坚持适度运动，如散步等，可能出现生理性心率低，这是因为运动锻炼使心脏功能增强，心搏出量增加，从而心率相对降低。

应对：如果老人没有不适症状，这种情况通常无需特殊治疗，继续保持适度运动即可，但要注意运动强度和时间应根据自身身体状况调整，避免过度运动。

（二）病理性原因及应对

心源性疾病

原因：冠心病、心肌病等心源性疾病可能导致老人心率低。例如冠心病患者，冠状动脉狭窄或堵塞，影响心脏供血，可能引起心率减慢。

应对：需要及时就医，完善相关检查，如心电图、心脏超声等，明确病情后，可能需要针对基础心脏病进行治疗，医生会根据具体病情选择合适的治疗方案，可能涉及改善心肌供血等治疗。

内分泌疾病

原因：甲状腺功能减退症可导致老人心率低，因为甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，会影响心脏的正常功能，导致心率减慢。

应对：需就医检查甲状腺功能，确诊后医生会给予甲状腺素替代治疗等，以纠正甲状腺功能减退，从而改善心率低的状况。

药物因素

原因：老人若因其他疾病服用某些药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，可能引起心率低。例如一些高血压患者服用β受体阻滞剂来控制血压，这类药物可能导致心率减慢。

应对：老人应及时告知医生正在服用的药物，医生会评估是否需要调整药物剂量或更换药物，在调整药物过程中要密切监测心率和病情变化。

三、心率低的监测与就医建议

（一）自我监测

老人可自行购买家用心率监测设备，如腕式或胸带式心率监测仪，定期监测心率。同时，要留意自身是否有头晕、乏力、黑矇等不适症状。如果发现心率持续低于50次/分钟，或者伴有明显不适症状，应引起重视。

（二）就医建议

当老人出现心率低且伴有不适症状，如头晕、胸闷、气短等，或者心率低的情况持续不缓解时，应及时前往医院就诊。就诊时要向医生详细描述症状出现的时间、频率、伴随症状等情况，配合医生进行全面的检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。

四、特殊老人群体的注意事项

（一）高龄老人

高龄老人身体机能更弱，心率低时更要密切关注。日常生活中要避免突然的体位变化，如从卧位突然站起，以免因心率低导致脑供血不足而发生跌倒等意外。饮食上要注意营养均衡，可适当摄入富含蛋白质等营养物质的食物，以维持身体基本机能。

（二）患有多种基础疾病的老人

这类老人本身病情复杂，心率低可能是多种因素共同作用的结果。在治疗过程中，要综合考虑各种基础疾病的治疗，避免不同药物之间产生不良相互作用加重心率低的情况。要严格遵循医生的治疗方案，定期复诊，密切监测心率及各基础疾病的病情变化。