被家里养的猫抓伤了需要打针吗

被家里养的猫抓伤需根据狂犬病暴露分级处理，I级暴露一般不需打针但要清洁皮肤，II级暴露要处理伤口并接种疫苗，III级暴露要接种疫苗及注射被动免疫制剂，狂犬病致死率高，疫苗接种越早越好，还需考虑猫健康状况及既往接种情况来决定后续处理。

一、狂犬病暴露分级及处理原则

1.狂犬病暴露分级

I级暴露：接触或喂养动物，或完好的皮肤被舔。这种情况下一般不需要打针，但要注意保持皮肤清洁。对于儿童来说，由于其皮肤相对娇嫩，即使是I级暴露也需注意观察皮肤状况，若有细微破损也需谨慎对待。对于有免疫缺陷病史的人群，即使是I级暴露也建议咨询医生进一步评估。

II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤。此时需要尽快处理伤口并接种狂犬病疫苗。儿童在发生II级暴露时，家长应更加重视，因为儿童对狂犬病的易感性相对较高，且可能不太能准确表达伤口情况。

III级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或粘膜被动物体液污染。这种情况除了要接种狂犬病疫苗外，还需注射狂犬病被动免疫制剂。对于老年人，由于其身体机能下降，免疫反应可能不如年轻人，所以在处理III级暴露时更要及时规范，以降低感染狂犬病的风险。

2.伤口处理

立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。对于儿童，家长要协助控制好孩子，确保伤口清洗充分。如果伤口较深，要注意清洗伤口内部。

彻底冲洗后用稀碘伏等消毒剂消毒伤口。

二、接种狂犬病疫苗的必要性

1.狂犬病的危险性

狂犬病是一种致死率几乎100%的疾病。猫虽然是家养宠物，但也有可能携带狂犬病病毒。一旦感染狂犬病，发病后的死亡率极高。对于不同年龄段的人群，狂犬病的威胁都是存在的，儿童免疫系统相对不完善，感染后发展为狂犬病的风险可能更高；老年人身体机能衰退，一旦发病预后也较差。

2.疫苗接种的时效性

狂犬病疫苗接种越早，预防效果越好。被猫抓伤后应尽快前往医院或疾控中心进行疫苗接种安排。对于儿童，要确保在规定时间内完成疫苗接种的各个针次；对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于其免疫力可能受影响，更要及时接种疫苗，以阻断狂犬病病毒感染的可能。

三、特殊情况的考虑

1.猫的健康状况

如果家里的猫是定期接种狂犬病疫苗且健康状况良好的宠物，被其抓伤后感染狂犬病的风险相对降低，但也不能完全排除风险，仍需按照暴露分级进行相应处理。对于长期室内饲养且从未接触过外界可能携带病毒动物的猫，感染狂犬病病毒的几率较低，但也不是绝对安全的。

对于不能确定健康状况的猫，尤其是散养猫或接触过其他可能携带病毒动物的猫，被其抓伤后更要严格按照暴露分级进行处理，及时接种疫苗等。

2.既往接种情况

如果之前有全程接种过狂犬病疫苗，在一定时间内再次被猫抓伤，需要根据时间间隔来判断。一般来说，全程接种狂犬病疫苗后3个月内再次暴露，加强2针疫苗即可；3-12个月内再次暴露，加强3针疫苗；超过1年再次暴露，需要全程接种疫苗。对于儿童，如果之前有规范接种狂犬病疫苗的经历，再次暴露时也按照此时间间隔原则进行处理；对于有免疫抑制病史的人群，再次暴露后的疫苗接种方案可能需要调整，要咨询专业医生。