小肚子疼是怎么回事

女性小肚子疼可能是排卵性腹痛、痛经、卵巢黄体破裂、与妊娠有关的疾病、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等原因引起，也可能是其他疾病导致，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

女性小肚子疼的原因有很多，可能是妇科疾病、外科疾病，也可能是内科疾病或其他因素引起。以下是一些可能导致女性小肚子疼的原因：

1.排卵性腹痛

青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。

2.痛经

痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。

3.卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体破裂的治疗方法因人而异，破裂口小、无明显内出血，腹痛轻微的患者，采用保守治疗；如果症状重，内出血多，则需要手术治疗。

4.与妊娠有关的疾病

对于育龄期的妇女来说，小肚子疼首先要排除妊娠相关的疾病，常见的有先兆流产、宫外孕等。先兆流产多有停经后腹痛、阴道流血的表现。宫外孕的患者也会有小肚子疼，多伴有停经后阴道流血，甚至晕厥与休克。此外，异位妊娠和宫内妊娠破裂后也会引起腹腔内出血，甚至导致贫血和休克。

5.急性阑尾炎

是一种女性常见的小肚子疼，其特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多伴有恶心、呕吐、腹胀等。按压麦氏点（在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）有明显压痛，同时可伴有发热。该病的治疗方法以手术为主。

6.卵巢囊肿蒂扭转或破裂

这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有黏连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛忽然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐；腹部可有明显压痛和肌肉紧张；痛点固定，病情严重者还会出现休克。另外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。

7.其他

如急性膀胱炎、急性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠等也会引起小肚子疼。

总之，引起女性小肚子疼的原因较多，患者应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。

需要注意的是，女性在月经期间、怀孕期间、产后等特殊时期，更容易出现小肚子疼的情况。如果疼痛持续时间较长、疼痛程度较严重、伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，女性在日常生活中应注意保暖、避免过度劳累、保持良好的生活习惯，有助于预防小肚子疼的发生。