筋膜炎是什么症状

筋膜炎是发生在筋膜的无菌性炎症，不同部位症状有差异但有共同特点，包括局部疼痛（晨起重、活动后暂缓、久动劳累后加重，颈肩筋膜炎症可牵涉痛）、肌肉紧张和痉挛（局部肌肉紧张、严重时肌肉痉挛）、活动受限（关节和肢体活动受限）、有压痛及可触及皮下结节或条索状改变，且不同人群患病症状可能有差异。

疼痛

局部疼痛：是筋膜炎最主要的症状之一。例如腰背部筋膜炎，患者常感到腰背部弥漫性的疼痛，疼痛可在晨起时较重，活动后有所缓解，但长时间活动或劳累后又会加重。这是因为筋膜在休息状态下血液循环相对较慢，炎症代谢产物积聚，晨起时表现明显；而适当活动后血液循环改善，疼痛可暂时减轻，但过度活动会使筋膜再次受到刺激，炎症加重，疼痛复发或加重。对于下肢筋膜炎，像足底筋膜炎，患者行走时会感到足底疼痛，尤其是刚开始行走时疼痛较为明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

牵涉痛：有时筋膜炎的疼痛会牵涉到其他部位。比如颈肩筋膜炎症，疼痛可放射至肩部、上臂等部位。这是由于筋膜的神经分布特点，炎症刺激会通过神经传导引起邻近或远处部位的疼痛感觉。

肌肉紧张和痉挛

局部肌肉紧张：患病部位的肌肉往往处于紧张状态。以背部筋膜炎为例，患者背部肌肉用手触摸时可感觉到较硬，紧张度增加。这是机体为了保护受损的筋膜，肌肉通过紧张来限制筋膜的过度活动，从而减轻疼痛，但长期肌肉紧张又可能导致新的问题。

肌肉痉挛：严重时可出现肌肉痉挛，表现为肌肉突然的、不自主的收缩。例如小腿筋膜炎患者可能会出现小腿肌肉痉挛，导致腿部剧烈疼痛，活动受限。肌肉痉挛是筋膜炎症刺激肌肉神经引起的异常收缩反应。

活动受限

关节活动受限：由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者相应关节的活动范围会受到限制。比如膝关节周围筋膜炎，患者膝关节的屈伸活动会受到影响，不能完全伸直或弯曲到正常范围。这是因为筋膜炎症影响了肌肉对关节活动的正常协调作用。

肢体活动受限：对于上肢筋膜炎，患者上肢的抬举、旋转等活动可能会受到限制。比如肩部筋膜炎患者，手臂难以完成上举、外旋等动作。这是因为筋膜炎症导致肌肉功能障碍，进而影响肢体的正常活动。

其他表现

压痛：在筋膜炎症部位通常有明显的压痛。用手指按压时，患者能明确指出疼痛的位置，而且压痛比较局限，但有时也可能有一定的扩散范围。例如臀部筋膜炎，在臀部特定的筋膜部位按压时，患者会有明显的疼痛反应。

结节或条索状改变：部分患者可触及皮下结节或条索状的筋膜组织。比如在腰部筋膜炎患者的腰部皮下，可能会摸到结节样的筋膜增厚组织。这是由于筋膜炎症导致筋膜组织增生、粘连等病理改变所形成的。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患筋膜炎时症状可能有一定差异。例如，长期从事重体力劳动的人群，由于筋膜承受的压力较大，更容易出现筋膜炎，且症状可能相对更明显；女性在孕期由于身体重心改变，腰部筋膜承受的负担加重，也较容易发生腰部筋膜炎，症状可能表现为孕期腰背部疼痛逐渐加重等；儿童如果有过度运动等情况，也可能出现局部筋膜炎，但相对较少见，症状可能以局部疼痛、活动稍有受限为主，由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其活动情况来发现异常。