病情描述:低压92高压125正常吗
副主任医师 江苏省人民医院
一次测量得高压125mmHg、低压92mmHg,低压属轻度升高,不同人群情况不同,需从饮食、运动、作息干预,多次测量后仍异常或有不适则就医。
一、血压数值分析
正常血压的收缩压(高压)范围一般在90~139mmHg,舒张压(低压)范围在60~89mmHg。该情况中高压125mmHg在正常收缩压范围内,低压92mmHg高于正常舒张压范围(60~89mmHg),属于舒张压轻度升高。
二、不同人群的情况考量
成年人:对于成年人来说,一次测量低压92mmHg高压125mmHg需引起关注。如果是偶然一次测量出现这种情况,可能与测量时的状态有关,比如测量前剧烈运动、情绪激动等。如果是多次非同日测量均显示低压处于90~99mmHg,高压处于120~139mmHg之间,可能处于正常高值血压范畴,需要密切监测血压变化。
老年人:老年人血管弹性下降,本身血压波动相对较大。若老年人体检发现低压92mmHg高压125mmHg,需要更加谨慎对待。因为老年人的心血管系统代偿能力较弱,长期的舒张压轻度升高可能会增加心脏后负荷,影响心脏功能,还可能增加脑血管意外等风险。需要定期监测血压,同时关注是否合并其他心血管危险因素,如高血脂、高血糖等。
有基础病史人群:如果本身有肾脏疾病、内分泌疾病等基础病史的人群出现这种血压情况,需要格外重视。例如患有慢性肾小球肾炎的患者,血压异常波动可能与肾脏功能受损导致的水钠潴留等因素有关,需要及时就医,评估肾脏功能以及血压升高对病情的影响,可能需要进一步调整治疗方案来控制血压,以保护肾脏等重要脏器功能。
三、生活方式干预建议
饮食方面:对于低压轻度升高的人群,饮食上要遵循低盐、低脂、低胆固醇的原则。每日盐摄入量应控制在6g以下,减少腌制食品、加工肉类等高盐食物的摄入;减少动物油脂、油炸食品等高脂肪食物的摄取;避免食用过多蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,蔬菜每日摄入量应在500g左右,水果200~300g,全谷物可占主食的1/3左右。
运动方面:适当进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,每次运动时间可在30分钟左右,可逐渐增加运动强度和时间,但要注意避免过度运动。运动可以帮助控制体重,一般将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2之间,对于降低血压有积极作用。
作息方面:保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,每晚睡眠时长应在7~8小时左右。长期睡眠不足或作息不规律可能会影响神经内分泌系统的调节,导致血压波动,不利于血压的控制。
四、再次测量与就医建议
再次测量:在发现一次低压92mmHg高压125mmHg后,建议在安静休息5~10分钟后再次测量血压。最好选择不同时间、不同手臂进行多次测量,以获得较为准确的血压数值。
及时就医:如果经过多次测量,低压仍然处于90mmHg以上,或者伴有头痛、头晕、心悸等不适症状时,应及时前往医院就诊。医生可能会进一步进行相关检查,如24小时动态血压监测、血常规、生化全套等,以明确血压升高的原因,评估靶器官功能等,从而制定更加个体化的诊疗方案。