男左下腹疼痛是什么原因

男左下腹疼痛原因多样，涉及肠道相关疾病（如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠道寄生虫感染）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎）、男性生殖系统疾病（如左侧附睾炎、左侧精索静脉曲张）以及其他可能因素（如腹壁肌肉拉伤、女性妇科疾病需考虑），需结合患者具体病史、症状等综合判断，必要时借助实验室及影像学检查明确病因。

一、肠道相关疾病

1.乙状结肠炎：乙状结肠位于左下腹，炎症刺激可导致疼痛。多与感染、自身免疫等因素相关。患者可能伴有腹泻、黏液便等症状，腹泻程度可轻可重，黏液便中可能含有少量脓血。不同年龄段人群均可发病，生活不规律、长期精神紧张等可能增加发病风险，有肠道感染病史者更易诱发。

2.结肠憩室炎：当结肠的黏膜通过肠壁肌层薄弱处向外突出形成憩室，若憩室发生炎症则为结肠憩室炎。左下腹可出现疼痛，疼痛程度不一，部分患者可能伴有便秘或腹泻等排便习惯改变。老年人相对更易发生，与膳食纤维摄入不足等生活方式有关，随着年龄增长发病风险可能增加。

3.肠道寄生虫感染：如蛔虫、绦虫等肠道寄生虫感染累及左下腹肠道时可引起疼痛。有不洁饮食史的人群易患病，儿童相对更易感染，儿童因卫生习惯相对较差等因素，接触污染食物后感染风险较高，可能出现腹痛、消瘦等表现。

二、泌尿系统疾病

1.左侧输尿管结石：结石在左侧输尿管内移动时可引起左下腹剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射。患者可能伴有血尿，尿液中可检测到红细胞。各年龄段均可发病，喝水少、尿液浓缩等生活方式可增加结石形成风险，有既往结石病史者复发风险较高。

2.左侧肾盂肾炎：是肾盂和肾实质的炎症，可导致左下腹疼痛，多伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短等生理特点相对更易患肾盂肾炎，性生活不注意卫生、憋尿等生活方式可诱发，育龄女性在经期等特殊时期发病风险可能增加。

三、男性生殖系统疾病

1.左侧附睾炎：附睾位于睾丸旁边，左侧附睾炎可引起左下腹疼痛，同时附睾部位可出现红肿、疼痛，阴囊有坠胀感。性传播感染、尿道逆行感染等是常见病因，青壮年男性多发，不注意生殖器官卫生、不洁性行为等生活方式可能增加发病风险。

2.左侧精索静脉曲张：左侧精索内静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张，表现为左下腹坠胀、隐痛，站立或行走时加重，平卧休息后可缓解。青壮年男性多见，长期站立等生活方式可能影响静脉回流，从而增加发病几率。

四、其他可能因素

1.腹壁肌肉拉伤：左下腹腹壁肌肉因剧烈运动、突然扭转身体等原因拉伤时，也可出现疼痛，多有明确的外伤诱因，疼痛部位局限，按压时疼痛明显。各年龄段都可能发生，运动爱好者等人群在运动时若姿势不当等易出现肌肉拉伤。

2.妇科疾病（男性需除外，女性需考虑）：如左侧附件炎等，女性左侧附件发生炎症时可引起左下腹疼痛，常伴有白带异常、月经紊乱等表现。育龄女性多见，不注意经期卫生、宫腔操作后感染等因素可诱发，不同年龄段育龄女性均有发病可能。

男左下腹疼痛的原因较多，涉及多个系统的多种疾病，需要结合患者具体病史、症状特点等进行综合判断，必要时需借助实验室检查（如血常规、尿常规、粪便常规等）、影像学检查（如超声、CT等）来明确病因。