病情描述:后背上部中间隐隐作痛是怎么回事
主任医师 西安交通大学第一附属医院
后背上部中间隐隐作痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统问题(姿势不良、肌肉劳损、脊柱问题如颈椎病、胸椎病变)、内脏器官问题(心肺疾病如冠心病、胸膜炎,消化系统问题如胆囊炎胆结石、胃食管反流病)以及其他原因(心理因素、感染性疾病),不同原因在不同年龄段和性别上有不同的发病特点及诱因。
肌肉劳损:过度劳累、剧烈运动等可能导致后背上部中间的肌肉劳损。例如经常进行重体力劳动的人,或者进行了超出身体负荷的运动后,肌肉组织受到损伤,会引起隐隐作痛。年龄较大的人群肌肉力量相对较弱,更容易出现劳损情况;女性在特殊生理时期身体状态变化也可能影响肌肉对劳损的耐受程度。
脊柱问题
颈椎病:当颈椎发生病变时,可能会牵涉到后背上部中间区域出现疼痛。颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发的一系列病理改变,刺激或压迫周围的神经、血管等组织引起的。长期低头、颈部外伤等是常见诱因,各个年龄段均可发病,不过随着电子产品的普及,年轻人发病率有上升趋势,女性和男性患病几率无明显绝对差异,但长期伏案工作的女性相对更易患颈椎病。
胸椎病变:胸椎的骨折、椎间盘突出、关节炎等病变都可能导致后背上部中间隐隐作痛。外伤、慢性劳损等因素都可能引发胸椎病变,中老年人由于胸椎退变等原因相对更易出现胸椎相关问题,女性在怀孕、更年期等特殊时期身体激素变化可能影响胸椎的稳定性,增加患病风险。
内脏器官问题
心肺疾病
冠心病:部分冠心病患者可能表现为后背上部中间隐隐作痛,同时还可能伴有胸闷、胸痛等症状,疼痛可放射至肩部、左臂等部位。这是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧引起的。中老年人是冠心病的高发人群,男性发病率相对略高于女性,有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群患病风险更高。
胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可导致后背上部中间疼痛,通常还伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。各种年龄均可发病,感染、自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎,女性在某些自身免疫性疾病的发病上可能有一定特点,比如系统性红斑狼疮等疾病更易在女性中出现。
消化系统问题
胆囊炎、胆结石:胆囊炎、胆结石发作时,疼痛可能放射到后背上部中间,还常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。多见于40岁以上人群,女性发病率高于男性,肥胖、高脂饮食等是常见诱因。
胃食管反流病:胃食管反流病患者可能出现后背上部中间隐隐作痛,同时伴有烧心、反酸等症状。各年龄段均可发病,生活不规律、肥胖、饮食不当等因素容易诱发,女性在妊娠等特殊时期由于激素变化等可能增加胃食管反流病的发生几率。
其他原因
心理因素:长期的焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状,表现为后背上部中间隐隐作痛。不同年龄、性别都可能受到心理因素影响,比如长期处于高压工作环境的人群,心理压力大容易出现这种情况,女性在面对家庭和工作双重压力时可能更易受心理因素影响而出现躯体不适。
感染性疾病:某些病毒感染等可能引起后背上部中间疼痛,同时可能伴有发热、乏力等全身症状。各个年龄段都可能因感染性疾病出现此类情况,儿童免疫系统尚未发育完全,相对更易受病毒感染影响,女性在经期等免疫力相对较低时期也可能更易感染相关疾病而出现疼痛症状。