病情描述:腰肌劳损能根治吗
副主任医师 中南大学湘雅三医院
腰肌劳损一定程度可经规范治疗和康复管理达临床治愈但有复发可能,其预后及复发受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,可通过康复锻炼、保持正确姿势、避免腰部受伤等措施预防复发与促进康复。
一、腰肌劳损能否根治
腰肌劳损在一定程度上可以通过规范治疗和正确的康复管理达到临床治愈,但存在复发的可能性。临床治愈是指症状消失,功能恢复,但如果再次遇到诱发因素,仍有可能复发。
二、影响腰肌劳损预后及复发的因素
年龄方面:年轻患者身体修复能力相对较强,如果能及时规范治疗并注意日常保健,相对更容易达到较好的恢复效果且复发几率可能较低;而老年患者身体机能逐渐衰退,组织修复能力下降,腰肌劳损更容易反复发作,根治相对较难。
性别方面:一般无明显性别差异导致能否根治的本质不同,但女性在孕期、产后等特殊时期由于身体激素变化、体重增加等因素,更容易诱发腰肌劳损且恢复后复发风险可能增加。
生活方式方面
久坐久站:长期保持久坐久站的姿势会使腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损复发。例如办公室职员长时间坐在电脑前工作,腰部肌肉得不到放松,就容易引发腰肌劳损复发。
腰部过度劳累:经常从事重体力劳动或长时间进行腰部剧烈运动的人群,腰部肌肉、筋膜等组织容易受损,增加腰肌劳损复发的几率。比如建筑工人长期搬运重物,腰部承受较大压力,腰肌劳损复发风险高。
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使腰部肌肉力量减弱,对腰部的支撑和保护能力下降,容易导致腰肌劳损复发。像一些长期卧床或缺乏运动的人群,腰部肌肉力量差,就容易出现腰肌劳损反复。
病史方面:如果腰肌劳损病史较长,腰部组织已经发生了较为明显的病理改变,如肌肉纤维变性等,根治相对更困难且复发可能性更大。而短期发生的腰肌劳损,通过及时有效的治疗,相对更容易根治且复发几率较低。
三、预防腰肌劳损复发及促进康复的措施
康复锻炼:进行适度的腰部肌肉锻炼,如小飞燕动作、五点支撑法等。小飞燕动作是患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次坚持3-5秒,重复10-15次为一组,每天可做3-4组。五点支撑法是患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持20秒左右,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个为一组,每天可做2-3组。这些锻炼可以增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性,预防腰肌劳损复发。
保持正确姿势:无论是站立、坐姿还是行走,都要保持正确的姿势。站立时应双脚分开与肩同宽,收腹挺胸,腰部挺直;坐姿时应保持腰部靠在椅背上,膝关节与髋关节保持同一高度,使腰部处于放松状态;行走时要抬头挺胸,步伐适中。
避免腰部受伤:在日常生活和工作中,要注意避免腰部受到外伤,如搬运重物时要采用正确的姿势,避免腰部突然用力;避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中,注意腰部保暖,可佩戴护腰等辅助器具在必要时保护腰部。
总之,腰肌劳损通过积极有效的治疗和合理的康复管理有希望达到临床治愈,但受多种因素影响存在复发可能,需要从多方面进行综合预防和管理。