人流前要做些什么检查项目

人流手术前需进行多项检查，包括妇科常规检查了解阴道、宫颈等基本情况，白带常规检查排查病原体感染，B超检查确定妊娠囊位置大小以判断宫内妊娠，血常规检查了解血液细胞情况，凝血功能检查评估凝血功能，心电图检查评估心脏电活动情况，各项检查均有其针对不同情况保障手术安全的意义。

一、妇科检查

1.妇科常规检查

通过妇科双合诊等检查方法，了解阴道、宫颈、子宫、附件等的基本情况，查看是否有炎症、畸形等异常情况。例如，若存在严重的阴道炎症，可能需要先治疗炎症再进行人流手术，因为炎症可能上行感染，导致术后盆腔炎等并发症。不同年龄的女性，妇科检查的具体表现可能因生理差异有所不同，如青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，检查时需特别注意操作的轻柔性；而更年期女性生殖系统结构可能发生变化，检查时要关注是否有萎缩性阴道炎等特殊情况。

2.白带常规检查

主要检查白带中是否有滴虫、霉菌、细菌等病原体感染。如果存在阴道炎，尤其是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，需要先进行治疗，否则在人流手术过程中可能会将病原体带入宫腔，引起宫腔感染。对于有性生活史的女性都可能需要进行此项检查，不同生活方式的女性感染阴道炎的风险不同，如性生活不注意卫生、长期使用抗生素等可能增加感染风险，在检查后若发现感染，需根据具体病原体进行针对性治疗。

二、超声检查

1.B超检查

确定妊娠囊的位置和大小，判断是宫内妊娠还是异位妊娠。只有确定是宫内妊娠才可以进行人流手术。超声检查对于不同病史的女性有不同的意义，如有多次流产史、宫外孕史的女性，超声检查能更准确地排查再次宫外孕等情况。通过B超可以测量妊娠囊的大小，从而判断怀孕的孕周，一般怀孕6-10周是人流的适宜时间，若孕周过大，人流手术的风险会增加，如出血较多、子宫穿孔等风险升高。

三、血常规检查

1.血常规

了解白细胞、红细胞、血小板等的数量情况。白细胞可以反映是否有感染迹象，红细胞和血红蛋白可以判断是否有贫血情况。如果存在贫血，需要先评估贫血的程度并进行相应处理，如轻度贫血可以通过饮食调整等方式改善，重度贫血可能需要先纠正贫血后再进行人流手术，否则手术中可能会出现失血过多等情况。不同年龄的女性血常规指标可能有差异，如青春期女性可能因月经等原因出现生理性贫血，需要与病理性贫血鉴别；老年女性血常规异常可能提示其他全身性疾病等。

四、凝血功能检查

1.凝血功能检查

检查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，了解凝血功能是否正常。如果凝血功能异常，可能在人流手术中出现出血不止的情况，需要在术前进行相应的干预，如对于凝血因子缺乏等情况，可能需要补充相应的凝血因子等。有出血性疾病病史的女性需要重点检查凝血功能，以确保手术安全。

五、心电图检查

1.心电图检查

评估心脏的电活动情况，判断是否有心脏疾病。尤其是对于年龄较大、有心血管疾病病史的女性，心电图检查可以早期发现心脏潜在的问题，避免在人流手术过程中心脏意外的发生。不同生活方式的女性，如长期熬夜、有吸烟饮酒等不良生活方式的女性，心电图可能出现异常改变，需要进一步评估心脏情况。