布病的症状及治疗方法是什么

布病分为急性期和慢性期，急性期有发热、多汗、关节肌肉疼痛及乏力、食欲减退等其他症状，慢性期有关节病变、神经症状、精神症状，治疗多采用抗生素联合治疗遵循早期联合足量足疗程原则，患者需及时就医规范治疗，接触牲畜人群要做好防护。

一、布病的症状

布病即布鲁氏菌病，可分为急性期和慢性期，不同时期症状有所不同：

急性期症状

发热：是最常见症状之一，多为不规则热，体温可在38-40℃左右，发热持续时间不一，有的患者发热数天，有的可持续数周甚至数月。不同年龄、性别的患者发热表现可能无明显差异，但儿童患者发热可能相对更急骤。生活方式与布病感染相关的人群，如接触牲畜较多的人群，感染后发热症状可能更早出现且持续时间可能受接触传染源程度影响。有基础病史的患者发热时需警惕是否因布病加重基础病情。

多汗：患者常大量出汗，尤其夜间或凌晨时出汗更为明显，部分患者可因多汗出现乏力、脱水等情况。

关节肌肉疼痛：关节疼痛较为突出，可累及大关节如膝关节、髋关节、肩关节等，也可累及小关节，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛等。肌肉疼痛可表现为全身肌肉酸痛，活动后加重。年龄较小的儿童可能无法准确表述关节肌肉疼痛，更多表现为哭闹、活动受限等；女性患者在生理期等特殊时期可能会感觉关节肌肉疼痛加重；生活方式中体力活动较多的人群感染布病后关节肌肉疼痛可能更影响其日常劳作；有既往关节病史的患者感染布病后关节肌肉疼痛可能更严重且恢复更慢。

其他症状：还可出现乏力、食欲减退、头痛、肝脾及淋巴结肿大等表现，部分患者可能出现睾丸肿痛（多见于男性）等症状。

慢性期症状

关节病变：可有关节炎、关节畸形等表现，关节活动受限，长期患病可能导致关节功能严重受损，影响患者的生活自理能力。不同年龄患者关节病变发展速度和严重程度可能不同，儿童患者关节处于生长发育阶段，关节病变可能影响其骨骼发育；女性患者关节病变可能影响其日常家务劳动及社交活动；生活方式中需要频繁关节活动的人群慢性期关节病变对其影响更大；有既往关节病史的患者慢性期布病关节病变可能加速关节损害进程。

神经症状：部分患者可出现神经受累表现，如神经炎、神经根炎等，可引起相应部位的感觉异常、运动障碍等。

精神症状：少数患者可能出现精神抑郁、烦躁、失眠等精神症状。

二、布病的治疗方法

抗生素治疗

常用药物：多采用抗生素治疗，如多西环素联合利福平是常用的治疗方案。对于不同年龄患者，儿童患者使用抗生素需格外谨慎，要选择对儿童影响较小且有效的药物剂型；女性患者在用药时需考虑药物对月经等生理周期的影响以及是否会通过乳汁影响婴儿（哺乳期女性）；生活方式中接触牲畜的人群在治疗时要注意药物可能对其日常接触牲畜相关工作的影响；有基础疾病的患者要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。

用药原则：治疗需遵循早期、联合、足量、足疗程的原则，以杀灭体内的布鲁氏菌，控制病情发展。

布病患者应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，同时，接触牲畜等可能感染布病风险的人群要做好防护措施，如接触牲畜后要及时洗手等，以降低感染布病的风险。