葡萄糖低是怎么回事

葡萄糖低即低血糖，成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L、糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L属低血糖，有生理性（饮食、生活方式）和病理性（内分泌疾病、肝源性疾病、消耗性疾病）因素；表现为交感神经兴奋和中枢神经系统受影响症状，长期严重低血糖危害大；糖尿病患者和健康人群需分别从合理用药、规律饮食等方面预防，发生低血糖时意识清者口服含糖食品，意识不清者送医静脉注射葡萄糖溶液治疗，需重视其相关知识及采取相应预防应对措施。

生理性因素：

饮食方面：长时间未进食，比如过度节食、空腹运动时间过长且未及时补充能量等情况，会导致体内葡萄糖摄入不足，从而引发低血糖。例如一些人为了减肥长时间不进食主食，就容易出现这种情况。

生活方式：剧烈运动时身体消耗葡萄糖过多，如果运动后没有及时补充糖分，也可能引起血糖降低。像马拉松运动员在高强度运动后若未合理补充能量，就有发生低血糖的风险。

病理性因素：

内分泌疾病：胰岛素瘤是较为常见的导致低血糖的内分泌肿瘤，它会使胰岛β细胞过度分泌胰岛素，从而引起血糖明显降低。另外，垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病，会影响相关激素的分泌，进而影响血糖的稳定，导致低血糖发生。

肝源性疾病：严重的肝病，如重症肝炎、肝硬化等，会影响肝脏对葡萄糖的储存和代谢功能。肝脏是储存糖原并在需要时释放葡萄糖的重要器官，当肝脏功能受损时，就不能正常调节血糖水平，容易出现低血糖。

消耗性疾病：一些慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤等，肿瘤细胞会消耗大量的葡萄糖，导致机体血糖降低。

低血糖的表现及危害

表现：低血糖发生时，患者会出现交感神经兴奋的症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感强烈等；还会有中枢神经系统受影响的表现，轻者可能出现头晕、视物模糊、精神不集中等，严重时会导致意识障碍、抽搐甚至昏迷。例如儿童低血糖时可能表现为哭闹不安、精神萎靡等。

危害：长期反复严重的低血糖会对神经系统造成不可逆的损伤，影响认知功能、记忆力等。对于糖尿病患者来说，严重低血糖可能会诱发心律失常、心肌梗死等心血管事件，危及生命。尤其是老年糖尿病患者，低血糖的危害更为严重，因为他们的机体对低血糖的感知能力下降，而且合并其他基础疾病的概率较高。

低血糖的预防与处理

预防：

糖尿病患者：要合理使用降糖药物，根据血糖情况调整药物剂量。按时进餐，尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者，更要注意规律饮食。运动前要适当补充碳水化合物，如运动前吃一块饼干等。定期监测血糖，了解自身血糖变化情况。

健康人群：保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹。运动要适度，运动前后注意监测血糖并适当调整饮食。

处理：一旦发生低血糖，对于意识清楚的患者，可以口服含糖食品，如糖果、含糖饮料等，一般在进食后15-20分钟血糖会有所升高。如果患者意识不清，应立即送往医院，静脉注射葡萄糖溶液进行治疗。

总之，葡萄糖低即低血糖是由多种原因引起的，了解其相关知识对于预防和及时处理低血糖非常重要，不同人群要根据自身情况采取相应的预防和应对措施。