甲亢引起的并发症有哪些

甲状腺功能亢进症（甲亢）引起的并发症包括甲状腺毒症性心脏病（过量甲状腺激素致心脏负担等异常、可致心律失常等）、甲亢性肌病（与甲状腺激素影响肌肉代谢有关、分多种类型）、甲亢危象（多由应激诱发、致高热等严重表现）、骨质疏松（过量甲状腺激素致骨吸收影响骨代谢、不同年龄表现不同）、甲状腺相关性眼病（与自身免疫相关、致眼球突出等表现、不同年龄及性别发病情况有别）。

一、甲状腺毒症性心脏病

发生机制：甲亢时过量的甲状腺激素作用于心脏，增加心脏的负担，影响心肌的代谢等。

具体表现：可出现心律失常，如心房颤动等；还可能有心脏扩大、心力衰竭等情况。有研究表明，甲亢患者发生心房颤动的风险明显高于正常人群，且随着年龄增长，尤其是老年甲亢患者，更易并发心脏方面的病变。对于不同年龄层的甲亢患者，老年患者由于本身可能存在一些基础心脏疾病的潜在风险，甲亢引发心脏病变的风险更高，需要更加密切监测心脏功能。

二、甲亢性肌病

发生机制：与甲状腺激素对肌肉代谢的影响有关。

具体表现：可分为急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、周期性瘫痪等类型。急性甲亢性肌病较少见，表现为进行性严重肌无力，可累及呼吸肌等；慢性甲亢性肌病较为常见，主要是近端肌肉进行性无力，影响患者的日常活动，如上下楼梯困难等；周期性瘫痪多见于亚洲男性甲亢患者，发作时表现为四肢软瘫，发作与钾代谢紊乱等有关。在不同性别中，男性甲亢患者发生周期性瘫痪的风险相对较高；对于不同年龄，成年甲亢患者均可能发生甲亢性肌病，但青少年患者相对较少见，但一旦发生也需及时关注肌肉功能的变化。

三、甲亢危象

发生机制：多由感染、手术、创伤等应激情况诱发，体内甲状腺激素突然大量释放，导致病情急剧恶化。

具体表现：患者出现高热（体温可达39℃以上）、大汗淋漓、心动过速（心率常超过140次/分）、烦躁不安、恶心、呕吐、腹泻等，严重时可出现休克、昏迷等。甲亢危象是一种极其严重的并发症，死亡率较高。任何年龄的甲亢患者都有可能发生甲亢危象，但有甲亢病史且未良好控制病情的患者风险更高，尤其是在遭遇应激事件时，如老年甲亢患者本身身体机能相对较弱，在应激情况下更易诱发甲亢危象，需要特别警惕。

四、骨质疏松

发生机制：甲亢时过量的甲状腺激素会促进骨吸收，影响骨代谢平衡。

具体表现：患者骨密度降低，骨折风险增加。对于不同年龄，青少年甲亢患者如果未得到有效控制，可能会影响骨骼的正常生长发育，导致骨量减少；成年甲亢患者尤其是更年期后的女性甲亢患者，本身更年期后骨丢失就增加，再加上甲亢的影响，更容易发生骨质疏松，需要关注骨密度的变化情况，进行相应的骨健康评估。

五、甲状腺相关性眼病

发生机制：与自身免疫相关，眼眶组织受到免疫攻击等。

具体表现：患者出现眼球突出、眼内异物感、复视、视力下降等，严重时可导致角膜溃疡、失明等。不同年龄的甲亢患者均可发生甲状腺相关性眼病，但青少年患者相对少见，成年甲亢患者中女性发病相对较多一些，发病时需要关注眼部的症状变化，如视力、眼球运动等情况。