胸下垂严重做什么手术

乳房下垂严重可考虑乳房上提固定术、乳房悬吊术联合隆乳术、双环法乳房上提术，术前需全面身体检查并与医生充分沟通了解相关情况，术后要按要求护理，不同人群术前术后注意事项有别。

乳房上提固定术

原理：通过切除乳房多余的皮肤组织，将下垂的乳腺组织向上悬吊固定，以改善乳房下垂的外观。该手术的关键是精确设计切口和确定悬吊的程度，以达到自然且持久的乳房上提效果。

适应人群：适用于各种程度的乳房下垂，尤其是轻度至中度乳房下垂的女性。对于年龄一般在18岁以上，身体健康，有改善乳房下垂意愿且心理预期合理的人群较为适合。但如果存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等基础疾病的人群则不适合。

手术过程：首先会根据患者的乳房大小、下垂程度等设计合适的切口，通常有环绕乳晕的切口、垂直切口等。然后切除多余的皮肤和脂肪组织，将乳腺组织向上提升并固定在胸壁的合适位置，最后缝合切口。手术时间一般在2-3小时左右，具体时间因个体情况而异。

乳房悬吊术联合隆乳术

原理：对于同时存在乳房下垂和乳房体积不足的情况，在进行乳房上提固定的同时，通过植入假体或自体脂肪移植等隆乳方式来增加乳房体积，使乳房在上提后更加丰满、美观。

适应人群：适用于乳房下垂且乳房体积较小的女性。同样要求患者身体健康，心理状态稳定，有改善乳房外观的明确需求。如果有严重的精神疾病患者则不建议采用该手术方式。

手术过程：先进行乳房上提固定的操作，然后根据患者选择的隆乳方式进行相应操作。如果是假体隆乳，需要在乳房下皱襞、乳晕周围或腋窝等部位做切口，将合适的假体植入到乳房后间隙；如果是自体脂肪隆乳，则是从身体其他部位抽取脂肪，经过处理后注射到乳房内。整个手术过程相对较长，可能在3-5小时左右。

双环法乳房上提术

原理：利用双环切口切除部分乳晕周围的皮肤，然后将乳腺组织向上提升并缝合，达到乳房上提的目的。这种方法的切口相对隐蔽，尤其适用于乳晕较大的乳房下垂患者。

适应人群：适合乳晕较大的轻度至中度乳房下垂患者。年龄方面一般也是18岁以上身体状况良好者，对于有严重糖尿病、高血压未得到有效控制的人群不适合。

手术过程：设计双环切口，切除双环内的皮肤组织，分离乳腺组织，将乳腺组织向上推移并固定，最后缝合双环切口。手术时间相对较短，一般在1.5-2小时左右。

在考虑进行胸下垂严重的手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、心肺功能等检查，以确保身体状况能够耐受手术。同时，患者要与医生充分沟通，了解不同手术方式的优缺点、手术风险（如感染、出血、乳房不对称、乳头乳晕感觉异常等）以及术后恢复情况等。术后需要按照医生的要求进行护理，包括伤口的护理、避免剧烈运动等，以促进伤口愈合和乳房恢复良好的形态。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在术前术后的注意事项可能会有所不同，例如年轻女性可能更关注术后乳房的美观和恢复时间，而有基础疾病的患者需要更加严格地控制基础疾病以保障手术安全和恢复顺利。