儿童骨折后如何护理

儿童骨折后需从固定部位护理、疼痛管理、饮食护理、活动与康复锻炼、皮肤护理、心理护理等方面进行全面护理，固定部位要保清洁干燥、观察血液循环等，疼痛可转移注意力等，饮食要营养均衡，活动康复循序渐进，皮肤要防压疮等，心理要给予安慰支持。

一、固定部位的护理

儿童骨折后通常会进行外固定或内固定，固定部位的护理至关重要。对于石膏固定的儿童，要保持石膏清洁干燥，避免被水浸湿，因为潮湿的石膏可能会引起皮肤瘙痒、压疮等问题。如果是小年龄儿童，家长要注意防止其抓挠石膏覆盖的部位。同时，要观察固定部位的血液循环和皮肤颜色、温度，如果发现肢体远端出现肿胀、发紫、发凉等情况，可能是血液循环不畅的表现，需及时就医。对于内固定的儿童，要注意伤口的护理，保持伤口清洁，按照医生要求定期换药，观察伤口是否有渗血、渗液、红肿等感染迹象。

二、疼痛管理

儿童骨折后可能会感到疼痛，家长可以通过转移孩子注意力的方式来缓解疼痛，比如给孩子讲有趣的故事、播放喜欢的音乐等。如果疼痛较为严重，在医生的指导下可以考虑非药物的舒适措施，如调整舒适的体位等。但要避免自行给孩子使用成人的止痛药物，因为儿童的身体代谢等与成人不同，不恰当的用药可能会对儿童造成不良影响。

三、饮食护理

骨折后的儿童需要充足的营养来促进骨折愈合。要保证摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，蛋白质是身体修复的重要原料。同时，要摄入富含钙的食物，像豆制品、虾皮、绿叶蔬菜等，钙有助于骨骼的修复和生长。此外，还应多吃富含维生素的食物，如新鲜的水果和蔬菜，维生素有助于促进钙的吸收和身体的新陈代谢。要注意饮食的均衡，避免孩子挑食、偏食，保证营养全面摄入。

四、活动与康复锻炼

在骨折初期，要尽量限制骨折部位的不必要活动，但可以在医生的指导下进行未固定部位的适当活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。随着骨折的恢复，按照医生制定的康复锻炼计划逐步进行骨折部位的康复锻炼。康复锻炼要循序渐进，不可操之过急。对于小年龄儿童，家长要在医生的指导下协助孩子进行康复锻炼，比如帮助幼儿进行简单的关节屈伸活动等，但要注意力度适中，避免加重损伤。

五、皮肤护理

由于骨折后儿童活动相对减少，要注意皮肤的护理，防止压疮的发生。对于长期卧床的儿童，要定时为其翻身，一般每2-3小时翻身一次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。同时，要保持皮肤清洁干燥，大小便后及时清理，更换干净的衣物和床单。对于石膏固定的儿童，要注意石膏边缘皮肤的护理，定期检查皮肤是否有受压、破损等情况。

六、心理护理

儿童骨折后可能会因为受伤、治疗过程中的不适等产生焦虑、恐惧等心理。家长要多陪伴孩子，给予心理上的安慰和支持。可以给孩子讲解骨折治疗和恢复的过程，让孩子了解情况，减轻其心理负担。对于较大的儿童，可以鼓励其积极面对治疗和康复，帮助孩子树立战胜疾病的信心。例如，可以给孩子讲述其他康复良好的儿童的案例，让孩子看到希望。