结石如何快速排出来

结石排出可通过大量饮水增加尿量冲刷结石、适度运动如跳跃、跑步促进结石移动、药物辅助如α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌、利尿剂增尿量等，较大结石可采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石术，若结石致剧烈疼痛、血尿加重等需及时就医由专业医生选合适方案。

一、大量饮水

1.原理及作用

对于较小的结石，大量饮水可以增加尿量，尿液对结石起到冲刷作用，有助于结石排出。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上，使尿量保持在2000毫升左右。例如，研究表明，增加尿量能降低尿液中结石相关物质的浓度，减少晶体沉积，从而促进结石排出。

不同年龄人群饮水量可根据自身情况调整，儿童要保证充足饮水但要避免一次过量引起不适；老年人则要根据肾功能等情况适当调整，避免因饮水过多加重心脏等负担。

二、适度运动

1.运动方式及作用

跳跃运动：如跳绳、上下楼梯等。以跳绳为例，跳绳时身体的震动有助于结石的松动和排出。对于成人，每次跳绳可持续10-15分钟，每天可进行2-3次；儿童跳绳时间不宜过长，可根据体力每次5-10分钟，每天1-2次。运动过程中要注意安全，避免摔倒等意外。

跑步：慢跑等有氧运动也有助于结石排出。成人慢跑速度可控制在每分钟100-120步，每次20-30分钟；儿童慢跑要根据年龄和体力适当缩短时间和降低速度。运动可以促进肾脏、输尿管的蠕动，帮助结石移动。

三、药物辅助

1.药物种类及作用机制

α受体阻滞剂：这类药物可以松弛输尿管平滑肌，从而促进结石排出。常见的有坦索罗辛等。但儿童一般不建议使用此类药物，因为儿童的泌尿系统发育尚未完全成熟，药物可能带来未知的影响；老年人使用时要注意监测血压等情况，因为部分患者可能出现血压下降等不良反应。

利尿剂：如氢氯噻嗪等，通过增加尿量来帮助结石排出，但使用时要注意电解质平衡，尤其是老年人和儿童，要密切监测血钾等电解质水平，避免出现电解质紊乱。

四、医疗干预

1.体外冲击波碎石

适用情况：对于较大的结石，体外冲击波碎石是一种常用方法。它利用冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎成小块，然后随尿液排出。但儿童由于骨骼等组织对冲击波的耐受性不同，要谨慎使用，需要严格评估；老年人要考虑其身体的基础疾病，如心脏病等，因为体外冲击波碎石可能对身体有一定的应激影响。

术后注意事项：碎石后要增加饮水，促进小结石排出，同时要定期复查，观察结石排出情况和身体恢复情况。

2.输尿管镜取石或经皮肾镜取石术

适用情况：对于较大的、复杂的结石，可能需要进行输尿管镜取石或经皮肾镜取石术。这是一种有创的治疗方法，儿童进行此类手术风险相对较高，要充分评估其身体状况；老年人则要考虑手术耐受性，如心肺功能等，术前要进行全面的身体评估。术后要注意伤口护理，预防感染等并发症。

需要注意的是，如果结石引起剧烈疼痛、血尿加重等情况，应及时就医，由专业医生根据具体情况选择合适的结石排出方案。