下巴整形有哪些方法

下巴整形分非手术与手术类，非手术类注射填充用玻尿酸改善轮廓，创伤小恢复快但维持6-12个月需定期补打，适用短期改善不愿手术者且过敏者不适；手术类包括假体植入（用硅胶或膨体、口腔等切口植入、效果持久但有移位感染风险、适用轻度短小后缩者）、下颌骨截骨整形（针对下颌骨异常、改变形态但创伤大恢复长、有基础病需谨慎）、自体脂肪填充（取自身脂肪、无排异但存活率有差异、需多次填充、适用轻度凹陷者）；特殊人群中未成年人一般不建议手术类且非手术需谨慎，孕妇哺乳期建议结束后考虑，基础疾病患者需先治病情稳定再评估。

一、非手术类下巴整形方法

（一）注射填充

通过注射填充材料来改善下巴轮廓，常用材料为透明质酸（玻尿酸）。其原理是将玻尿酸注入下巴部位，填充凹陷、增加下巴体积以达到塑形效果。该方法创伤小、恢复快，但效果维持时间一般为6~12个月，需定期补打以维持效果。适用人群为希望短期改善下巴形态且不愿接受手术的人群，但需注意对玻尿酸过敏者不适用。

二、手术类下巴整形方法

（一）假体植入

1.材料选择：常用硅胶和膨体。硅胶假体性价比较高，塑形相对容易；膨体材料与组织相容性更好，但感染风险略高于硅胶。手术时通过口腔内或下巴下方做切口，将假体植入下颌部位以改变下巴形态，效果持久，一般可维持10年以上，但存在假体移位、感染等风险。适用于下巴轻度短小或后缩且身体状况能耐受手术的人群。

2.下颌骨截骨整形：针对下颌骨发育异常导致的下巴问题，通过外科手术截骨并移动骨块来调整下巴的位置和形状，能从根本上改变下巴形态，效果持久，但手术创伤较大，恢复时间长，需严格评估手术适应症，如下颌骨发育过度或不足等情况的人群可考虑，但有基础疾病（如心脑血管疾病、凝血功能障碍等）者需谨慎。

3.自体脂肪填充：取自自身其他部位（如腹部、大腿等）的脂肪，经处理后填充至下巴部位。优点是材料为自身组织，无排异反应，但脂肪存活率存在个体差异，可能需多次填充才能达到理想效果，效果维持时间相对较久，适用于下巴轻度凹陷且有自体脂肪可供提取的人群，但术后需注意脂肪吸收等问题。

三、特殊人群注意事项

（一）未成年人

由于面部骨骼尚未发育完全，下巴整形手术可能影响面部正常发育，一般不建议未成年人进行手术类下巴整形，非手术类注射填充也需谨慎评估，需待骨骼发育成熟后再考虑相关整形方案。

（二）孕妇及哺乳期女性

此类人群进行下巴整形手术可能因手术创伤、麻醉等因素对胎儿或婴儿产生潜在影响，且术后恢复用药可能涉及哺乳期禁忌，因此建议在孕期和哺乳期结束后再考虑下巴整形，非手术类注射填充也需充分评估风险。

（三）基础疾病患者

患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、糖尿病未控制稳定等基础疾病的人群，进行手术类下巴整形时，手术风险显著增加，需先积极治疗基础疾病，待病情稳定且经医生评估耐受手术后方可考虑，非手术类方法也需根据个体基础疾病情况谨慎选择。