病情描述:男人结石有什么症状
副主任医师 山东大学齐鲁医院
男性泌尿系统结石可引发多种症状,包括肾区疼痛(隐痛、胀痛或绞痛样,可放射,与不良生活方式相关)、输尿管绞痛(剧烈、阵发性,伴恶心呕吐,有输尿管结构异常病史者易出现)、血尿(肉眼或镜下,不良生活方式及有结石病史者易出现)、排尿异常(尿频尿急,有前列腺增生等基础病者更明显;排尿困难,有尿道狭窄等病史者易出现)及其他伴随症状(感染时发热寒战,免疫力低者易出现;肾绞痛时伴恶心呕吐,影响进食和身体状态)
一、疼痛症状
1.肾区疼痛:结石在肾脏内移动时,可引起肾区隐痛或胀痛,部分患者疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向同侧腹股沟、睾丸等部位放射,这是因为肾脏的神经支配与这些部位有牵涉关系,男性输尿管结石也可能导致类似放射痛,疼痛发作时患者往往难以忍受,辗转不安。对于有长期久坐、饮水过少等不良生活方式的男性,更易因尿液中溶质浓缩形成结石,从而引发肾区相关疼痛症状。
2.输尿管绞痛:当结石进入输尿管,会引起输尿管痉挛性收缩,导致剧烈的绞痛,疼痛部位多在腰部或腹部,疼痛性质尖锐,呈阵发性发作,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,这是由于输尿管受到刺激后,引起胃肠道的反射性反应,男性若本身有输尿管结构异常等病史,发生结石时更易出现此类剧烈疼痛表现。
二、血尿表现
1.肉眼血尿或镜下血尿:结石移动过程中会损伤肾盂、输尿管或膀胱黏膜,导致出血。部分患者可出现肉眼可见的血尿,尿液呈红色;更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿,即尿液中红细胞数量增多。男性长期憋尿、频繁饮酒等不良生活方式会增加泌尿系统感染及结石形成风险,进而更容易出现血尿症状,有泌尿系统结石病史的男性复发时血尿表现可能更为常见。
三、排尿异常情况
1.尿频、尿急:结石刺激膀胱黏膜时,可引起膀胱刺激症状,表现为尿频(排尿次数增多)、尿急(突然产生强烈的排尿意愿,难以控制)。男性如果存在前列腺增生等基础疾病,再合并结石时,膀胱刺激症状可能会更明显,因为前列腺增生本身会影响排尿,结石的存在进一步加重了对膀胱的刺激,使得尿频、尿急症状更为突出。
2.排尿困难:当结石位于尿道或输尿管下段时,可能会阻塞尿路,导致排尿困难,表现为尿线变细、排尿费力,严重时可出现尿潴留。有尿道狭窄等病史的男性,发生结石时更容易出现排尿困难的情况,因为狭窄的尿道会阻碍结石的排出,加重排尿梗阻症状。
四、其他伴随症状
1.发热、寒战:如果结石引起泌尿系统感染,如肾盂肾炎等,患者可出现发热、寒战等全身感染症状。男性机体免疫力较低时,如患有糖尿病等基础疾病,发生结石合并感染的风险增加,更容易出现发热、寒战等表现,此时需要及时就医进行抗感染等治疗。
2.恶心、呕吐:如前文所述,当结石引起肾绞痛时,常常会伴随恶心、呕吐症状,这是由于疼痛刺激导致胃肠道功能紊乱,男性在疼痛发作时可能会因恶心、呕吐而影响进食和身体状态,需要注意及时补充水分和营养,缓解不适。