例假没有来是什么原因

例假没来可能由多种因素导致，首先要考虑妊娠，可通过检测明确；内分泌失调如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常可致例假推迟；精神心理因素长期紧张焦虑等会影响；药物如避孕药等可能干扰；生活方式过度节食、作息不规律会引发；疾病如子宫内膜损伤、慢性疾病也会导致，例假推迟时需先排查妊娠，再结合自身情况考虑其他因素，长期推迟或伴异常症状及时就医，育龄女性重视妊娠排查，内分泌失调要调整生活方式等，疾病导致要治原发病。

一、妊娠相关

如果有性生活且未采取有效避孕措施，例假没来首先要考虑妊娠。可通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕。对于育龄期有性生活的女性，妊娠是导致例假推迟的常见原因之一。

二、内分泌失调

1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，多见于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，还常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。其发病与遗传、环境等多种因素有关，通过激素六项检查等可辅助诊断。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的代谢和内分泌功能，导致例假紊乱，可能出现例假推迟的情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经周期改变等内分泌失调表现。通过甲状腺功能检查可明确。

三、精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致例假推迟。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场女性等，都可能出现这种情况。精神心理因素引起的例假推迟，在调整心态、缓解压力后，部分人例假可恢复正常。

四、药物因素

某些药物也可能影响例假。比如长期服用避孕药，其中的激素成分可能会干扰体内的内分泌平衡，导致例假推迟；还有些抗精神病药物等，也可能对例假产生影响。如果正在服用可能影响例假的药物，可咨询医生是否需要调整用药。

五、生活方式因素

1.过度节食：女性过度节食减肥，导致机体营养摄入不足，脂肪含量过低，会影响雌激素的合成，进而影响例假，出现例假推迟甚至闭经的情况。

2.作息不规律：长期熬夜、作息紊乱会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常功能，从而导致例假异常，出现例假没来的情况。

六、疾病因素

1.子宫内膜损伤：多次人工流产、清宫手术等可导致子宫内膜损伤、宫腔粘连，进而引起例假减少甚至闭经。

2.慢性疾病：一些慢性疾病如严重的贫血、结核病等，会影响机体的整体状况，导致内分泌失调，从而影响例假，出现例假推迟的现象。

如果例假推迟，首先要排除妊娠因素，然后结合自身情况考虑是否存在内分泌失调、精神心理、药物、生活方式、疾病等方面的原因。如果例假推迟时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因并采取相应的处理措施。对于育龄女性，要重视妊娠的排查；对于内分泌失调相关因素，要注意调整生活方式和情绪等；对于疾病导致的情况，要积极治疗原发病。