什么是心率过快

心率过快指静息状态下成人心率超100次/分钟，受生理（运动、情绪、饮酒喝咖啡）和病理（心脏疾病如冠心病、心衰，全身疾病如发热、甲亢）因素影响，不同人群（儿童、老人、女性、有基础病史者）心率过快有不同特点及需注意事项，生理因素致的多为正常反应，病理因素需重视就医排查。

生理性因素导致的心率过快

运动：人在进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会加快跳动来满足需求，这是正常的生理反应，运动结束后心率通常会逐渐恢复正常。例如进行1000米跑步后，心率可能会明显增快，一般休息片刻后可恢复。

情绪激动：当人处于紧张、兴奋、焦虑等强烈情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心率加快。比如面临重要考试时，很多人会出现心跳加速的情况。

饮酒、喝咖啡：酒精和咖啡中的某些成分会刺激交感神经，使心率变快。少量饮酒后可能心率会有轻度增快，大量饮酒或喝咖啡后心率增快可能更明显。

病理性因素导致的心率过快

心脏疾病

冠心病：冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，心脏为了维持正常的血液循环可能会反射性地加快跳动。有冠心病的患者在心肌缺血发作时，常常会出现心率过快的症状。

心力衰竭：心脏的收缩或舒张功能发生障碍，心输出量减少，机体为了代偿会使心率加快。例如慢性心力衰竭患者，在活动或静息状态下都可能出现心率过快的情况。

全身性疾病

发热：体温每升高1℃，心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为发热时机体代谢增强，耗氧量增加，心脏需要更快地跳动来运输氧气和营养物质。比如肺炎患者出现发热症状时，往往会伴有心率过快。

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会提高机体的代谢率，使交感神经兴奋性增高，从而导致心率加快。甲状腺功能亢进患者通常会有心率增快、怕热、多汗、手抖等表现。

不同人群心率过快的特点及注意事项

儿童：儿童的心率本身比成人快，年龄越小，心率越快。如果儿童心率过快，需要考虑是否是发热、先天性心脏病等原因引起。比如婴幼儿心率过快时，家长要密切观察是否伴有呼吸急促、口唇发绀等症状，及时就医排查原因。

老年人：老年人身体机能衰退，心率过快可能提示存在心脏疾病或其他全身性疾病。老年人心率过快时要注意休息，避免劳累，及时到医院进行详细检查，如心电图、心脏超声等，以明确病因。

女性：女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能出现心率过快。生理期时由于激素变化等因素可能导致心率轻度增快；妊娠期随着子宫增大，心脏负担加重，也可能出现心率过快的情况，这些情况一般在相应时期结束后可能会有所缓解，但如果心率过快明显或伴有不适，也需要及时就医。

有基础病史人群：本身有心脏疾病、内分泌疾病等基础病史的人群出现心率过快时，情况可能更复杂。例如有高血压病史的人出现心率过快，可能提示血压控制不佳或心脏受到影响，需要综合评估病情，调整治疗方案。