病情描述:新冠感染后出现不孕不育的可能性有多大
副主任医师 南昌大学第一附属医院
现有科学界针对新冠感染与不孕不育关联的明确证据有限,新冠病毒可能通过多种途径对男性生殖系统(影响生精细胞功能、干扰激素水平)和女性生殖系统(影响卵巢功能、波及生殖内分泌轴)产生潜在影响,对担忧生育问题人群建议及时就医检查、保持健康生活方式,有基础病史人群要密切关注生殖健康变化,备孕期人群需谨慎并咨询专家获取生育指导。
一、现有研究对新冠感染与不孕不育关联的总体情况
目前科学界针对新冠感染后直接导致不孕不育的明确证据较为有限。新冠病毒主要侵袭人体呼吸系统等,但有少量研究探索其对生殖系统的潜在影响。从已有的部分研究观察,新冠病毒可能通过多种途径产生间接影响,例如影响睾丸组织内细胞的正常功能、干扰内分泌系统的激素平衡等,但这些关联的具体机制尚未完全清晰,且尚无充分的大规模流行病学数据能精准界定新冠感染后出现不孕不育的固定概率值。
二、可能涉及的相关影响机制
(一)对男性生殖系统的潜在影响
有研究推测新冠病毒可能侵入睾丸组织,影响生精细胞的正常代谢与功能,进而干扰精子的生成过程。同时,病毒引发的全身炎症反应可能影响内分泌环境,导致雄激素等激素水平出现波动,而雄激素对于维持正常的生殖功能至关重要,激素水平的异常可能间接影响生育能力。
(二)对女性生殖系统的潜在影响
在女性方面,新冠病毒或许会影响卵巢的功能,干扰卵泡的发育、排卵等过程。另外,全身炎症反应可能波及生殖内分泌轴,导致雌激素、孕激素等激素分泌紊乱,从而对受孕相关的生理环节产生不良作用,但这些推测都需要更多深入研究来证实其确切关联性。
三、针对担忧新冠感染后生育问题人群的建议
(一)及时就医检查
对于有新冠感染史且担忧生育问题的人群,建议及时前往正规医疗机构的生殖医学专科等相关科室进行全面检查。男性可进行精液分析,评估精子的数量、活力、形态等指标;女性可进行性激素水平检测、生殖器官超声检查等,以详细了解生殖系统的健康状况。
(二)保持健康生活方式
无论男女,都应保持健康的生活方式来维护生殖系统功能。例如保持均衡的饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质;进行适量的运动,如每周坚持有氧运动(如快走、慢跑等)一定时长,有助于维持身体的代谢平衡和内分泌稳定;避免长期熬夜,保证充足的睡眠时间,因为良好的作息对于生殖系统的正常运转十分重要。
(三)特殊人群的关注要点
有基础病史人群:若本身患有糖尿病、自身免疫性疾病等基础病史,感染新冠后更要密切关注生殖健康变化。这类人群应在医生的指导下,既要积极控制基础疾病,又要定期监测生殖系统相关指标,以便及时发现可能出现的异常并采取相应措施。
特殊生理阶段人群:处于备孕期的男女,需格外谨慎。女性在备孕期要关注月经周期等情况的变化,男性要注意精子质量的监测。若在新冠感染康复后计划受孕,建议咨询生殖医学专家,获取更具针对性的生育指导建议。