长期高血压容易引起哪些脏器受损

高血压对心脏、脑、肾脏、眼底等脏器均有损害，左心室肥厚、冠心病等是高血压对心脏的损害表现；脑出血、脑梗死是对脑的损害；高血压肾病、慢性肾衰竭是对肾脏的损害；眼底病变是对眼底的损害，不同人群受高血压损害风险不同，不良生活方式会加重损害，有高血压病史者应控制血压并定期检查脏器。

冠心病：高血压可损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积，引发动脉粥样硬化，使冠状动脉狭窄或阻塞，增加冠心病的发病风险。高血压患者发生冠心病的几率比血压正常者高2-3倍。大量临床研究表明，长期高血压未得到有效控制，会加速冠状动脉粥样硬化的进程，导致心肌缺血、缺氧，引发心绞痛、心肌梗死等。

脑

脑出血：高血压使脑内小动脉形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂易导致脑出血。高血压是脑出血最常见的病因，约70%的脑出血由高血压引起。据统计，在高血压患者中，每年约有1%-2%的人发生脑出血，且病情往往较为严重，致残率和致死率较高。

脑梗死：高血压可促使血液中脂质沉积于血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，导致脑血管狭窄、闭塞，引起脑梗死。同时，高血压还可使血液黏稠度增加，血流缓慢，进一步促进脑梗死的发生。高血压患者发生脑梗死的风险是血压正常者的4-6倍。例如，长期高血压合并糖尿病、高脂血症等危险因素时，脑梗死的发病风险会显著升高。

肾脏

高血压肾病：长期高血压使肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾小球逐渐硬化、纤维化，最终导致肾功能减退。早期可表现为夜尿增多、微量蛋白尿，随着病情进展，可出现肌酐清除率下降、血肌酐升高等，最终发展为肾衰竭。流行病学资料显示，高血压病程超过10年者，约10%会出现高血压肾病。

慢性肾衰竭：严重的高血压肾病进一步发展可导致慢性肾衰竭。在我国，高血压是引起慢性肾衰竭的第二位病因，仅次于肾小球肾炎。长期高血压导致的肾脏结构和功能的进行性损害，会使肾脏排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡的能力逐渐丧失，需要依赖肾脏替代治疗来维持生命。

眼底

眼底病变：高血压可引起眼底视网膜小动脉痉挛、硬化，早期表现为视网膜动脉变细、反光增强，随后可出现视网膜出血、渗出、视神经乳头水肿等。长期高血压可导致眼底病变逐渐加重，严重影响视力，甚至导致失明。例如，高血压患者中约70%有眼底病变，病程越长、血压控制越差，眼底病变的发生率和严重程度越高。

对于不同年龄、性别的人群，高血压对脏器的损害风险有所不同。一般来说，老年人群由于血管弹性下降，更容易受到高血压的影响；女性在更年期前后由于激素水平变化，血压波动较大，也需注意高血压对脏器的损害。生活方式方面，长期高盐饮食、吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会加重高血压对脏器的损害。有高血压病史的人群应严格控制血压，定期进行脏器相关检查，如心脏超声、头颅CT或MRI、肾功能检查、眼底检查等，以便早期发现脏器受损情况并及时干预。