甲亢有多少种

甲亢主要有以下几种类型：毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），是自身免疫性疾病，机体产生TSAb致甲状腺激素增多，各年龄段可发病，女多于男，与遗传、环境有关；毒性结节性甲状腺肿，多结节性甲状腺肿基础上部分结节自主功能亢进致激素增多，多见于老年人，一般无家族史；毒性甲状腺腺瘤，甲状腺单发腺瘤组织细胞功能自主改变致激素分泌多，各年龄可发病，成年女性稍多；碘致甲状腺功能亢进症（碘甲亢），短期内大量摄碘致激素合成增加，有高碘摄入史，各年龄可发病，有基础甲状腺疾病者易患，女相对易受影响；桥本甲亢，慢性淋巴细胞性甲状腺炎病程中甲状腺滤泡破坏致激素释放增加，多见于中年女性，具两者相关表现且自身抗体常明显升高。

发病机制：是一种自身免疫性疾病，机体产生针对甲状腺细胞TSH受体的抗体（TSH受体刺激性抗体，TSAb），该抗体能持续刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加。

人群特点：可发生于各个年龄段，女性发病率明显高于男性，约为（4-6）：1，与遗传因素、环境因素（如感染、精神刺激等）有关。例如，有研究表明，某些感染因素可能触发自身免疫反应，从而诱发Graves病。

毒性结节性甲状腺肿

发病机制：多结节性甲状腺肿中的一部分结节发生自主性功能亢进，合成和分泌过多甲状腺激素。通常是在多结节性甲状腺肿的基础上发展而来，随着年龄增长，甲状腺结节的发生率增加，结节自主功能亢进的概率也相应提高。

人群特点：多见于老年人，一般无家族史，通常有多年多结节性甲状腺肿病史。

毒性甲状腺腺瘤

发病机制：甲状腺单发腺瘤组织细胞发生功能自主性改变，导致甲状腺激素分泌增多。肿瘤细胞具有自主分泌甲状腺激素的功能，不受正常的下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控。

人群特点：可发生于任何年龄，但以成年人多见，女性稍多于男性。

碘致甲状腺功能亢进症（碘甲亢）

发病机制：短期内摄入大量碘剂，使甲状腺激素合成增加。正常情况下，甲状腺能根据机体碘的供应情况调节甲状腺激素的合成，但当碘摄入过量时，这种调节机制被打破，甲状腺激素合成过多。例如，长期服用含碘药物（如胺碘酮）或食用含碘量过高的食物（如大量食用海带等海产品）后可能引发。

人群特点：有明确的高碘摄入史，不同年龄均可发病，但有基础甲状腺疾病（如结节性甲状腺肿）的人群更易发生，女性相对男性可能更易受高碘影响。

桥本甲亢

发病机制：慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）发展过程中，甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放增加，同时机体的自身免疫反应仍在持续，部分患者可表现为甲亢症状。在桥本甲状腺炎的病程中，存在甲状腺组织的损伤和修复过程，当损伤导致甲状腺激素大量释放时，就会出现甲亢表现。

人群特点：多见于中年女性，病程较长，同时具有桥本甲状腺炎和甲亢的相关表现，甲状腺自身抗体（如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体）常明显升高。