外阴疱疹是什么引起的怎么治疗

外阴疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，性接触是主要传播途径，新生儿可经产道感染。治疗包括一般治疗（局部护理、休息饮食）和抗病毒治疗（初发及复发有不同抗病毒药物选择），特殊人群如孕妇、新生儿、儿童、免疫力低下人群有各自注意事项。

一、外阴疱疹的引起原因

外阴疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，其中最常见的是HSV-2型，当然HSV-1型也可引起，不过相对少见。单纯疱疹病毒具有嗜皮肤和嗜神经性，病毒可通过皮肤黏膜微小破损进入人体，潜伏在局部感觉神经节内。当机体抵抗力下降时，如发热、受凉、劳累、月经期、患其他感染性疾病等诱因作用下，潜伏的病毒被激活，病毒沿神经轴索下行至支配的皮肤区域，引起复发感染。性接触是主要的传播途径，此外，新生儿可在分娩过程中通过产道感染。

二、外阴疱疹的治疗

（一）一般治疗

1.局部护理：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，防止继发细菌感染。可以用生理盐水清洗患处，减少分泌物对局部的刺激。对于有疱疹破溃的情况，要注意预防感染，可使用抗生素软膏等。

2.休息与饮食：患病期间应注意休息，避免过度劳累，加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，以提高机体抵抗力，有助于病情恢复。

（二）抗病毒治疗

1.初发生殖器疱疹：

阿昔洛韦是常用的抗病毒药物，它可以抑制单纯疱疹病毒DNA合成，从而发挥抗病毒作用。对于免疫功能正常的初发生殖器疱疹患者，口服阿昔洛韦能缩短病程，减轻症状。

伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，生物利用度比阿昔洛韦高，疗效与阿昔洛韦相似，但服用次数相对较少，患者依从性较好。

泛昔洛韦也可用于初发生殖器疱疹的治疗，同样能有效抑制病毒复制。

2.复发生殖器疱疹：复发时应尽早开始治疗，一般在出现前驱症状或皮损出现24小时内开始用药。同样可选用上述抗病毒药物，用法与初发时有所不同，通常为缩短疗程、减轻症状。

三、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇感染外阴疱疹可能会导致早产、胎儿宫内感染等不良后果。孕妇发生初发生殖器疱疹时，治疗首选阿昔洛韦，因为其相对安全；对于复发型生殖器疱疹，在分娩时如果有活动性皮损，一般建议剖宫产，以避免新生儿通过产道感染。

2.新生儿：新生儿感染外阴疱疹病情往往较严重，可出现发热、皮肤疱疹、脑炎等多种表现。如果母亲在分娩时有外阴疱疹发作，要密切观察新生儿情况，一旦怀疑感染，需及时进行抗病毒等治疗。

3.儿童：儿童感染外阴疱疹相对较少见，多因接触感染。儿童治疗时应谨慎选择药物，尽量避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，一般也可选用阿昔洛韦等抗病毒药物，但剂量需根据体重等进行精确计算，同时要注意局部护理，防止继发感染等。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者等免疫力低下人群，外阴疱疹病情往往较重，复发频繁，治疗时除了积极抗病毒治疗外，还需要增强免疫力，同时要密切观察病情变化，防止出现严重的并发症。