病情描述:男性左下腹突然疼痛的原因
主任医师 江苏省人民医院
肠道相关疾病有乙状结肠炎(与感染、自身免疫等有关,饮食不规律等增加风险)、结肠痉挛(饮食、着凉等致平滑肌收缩,年轻人易患)、肠梗阻(内容物通过障碍致痛,伴呕吐等,老人、术后者易发生);泌尿系统疾病有左侧输尿管结石(结石移动致剧痛、血尿,与代谢等有关)、左侧膀胱炎(细菌感染等致痛,伴尿频等,性生活不卫生等诱发);男性生殖系统疾病有左侧附睾炎(细菌感染致痛,伴肿胀等,性生活不规律等引发)、精索静脉曲张(静脉回流受阻致坠胀、疼痛,长期站立加重,影响精子质量)。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎:乙状结肠位于左下腹,炎症刺激可导致突然疼痛。其发病可能与细菌、病毒感染,自身免疫等因素有关。例如,某些肠道致病菌感染可引发乙状结肠的炎症反应,出现左下腹疼痛,常伴有腹泻、黏液便等症状。在生活方式方面,长期饮食不规律、大量饮酒等可能增加发病风险,对于有肠道基础疾病或免疫功能低下的男性,更易罹患。
2.结肠痉挛:多因饮食因素(如食用大量生冷、辛辣食物)、腹部着凉等引起。肠道平滑肌强烈收缩导致左下腹突然疼痛,疼痛呈阵发性。不同年龄人群均可发生,年轻人因饮食不节制等更易出现,发病时可通过局部保暖、轻柔按摩腹部等方式缓解,但若频繁发作需就医排查原因。
3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍可致左下腹突然疼痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。常见原因有肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等。老年人肠道功能减退、术后患者等易发生肠粘连导致肠梗阻,生活中突然改变体位等可能诱发肠扭转引发肠梗阻,需及时就医处理。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管黏膜引起左下腹突然剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿。结石形成与代谢异常、饮食等因素有关,男性相对女性更易患输尿管结石,长期饮水少、高钙饮食等生活方式会增加发病风险,对于有泌尿系统基础疾病或代谢异常的人群需警惕。
2.左侧膀胱炎:细菌感染等原因可引发左侧膀胱炎,导致左下腹疼痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。性生活不卫生、泌尿系统梗阻等易诱发膀胱炎,中老年男性若有前列腺增生等疾病可能导致泌尿系统梗阻进而增加膀胱炎发病几率,需注意个人卫生及及时治疗泌尿系统相关基础疾病。
三、男性生殖系统疾病
1.左侧附睾炎:多由细菌感染引起,如大肠杆菌等致病菌感染左侧附睾,导致左下腹及阴囊部位突然疼痛,伴有附睾肿胀、压痛。性生活不规律、不注意生殖器官卫生等易引发附睾炎,青壮年男性发病率相对较高,若不及时治疗可能影响生育功能等,需重视早期症状。
2.精索静脉曲张:左侧精索静脉回流受阻导致曲张,可出现左下腹坠胀、疼痛,站立时明显,平卧可缓解。其发病与解剖因素等有关,长期站立等生活方式可能加重病情,对于有精索静脉曲张家族史或长期从事站立工作的男性需关注自身情况,严重时可能影响精子质量。