50肩周炎怎么治疗比较好

50岁肩周炎治疗需综合患者具体情况，优先采用非药物治疗包括功能锻炼如钟摆运动、爬墙运动及物理治疗如热敷、超短波治疗、红外线照射，药物治疗谨慎选择非甾体抗炎药等局部外用药物，手术治疗针对长时间保守治疗无效、肩关节粘连严重且身体状况能耐受手术者，要考虑不同年龄等因素影响以达较好疗效。

一、非药物治疗

（一）功能锻炼

1.钟摆运动：患者身体前倾，患侧手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，以及画圈运动，每天可进行多次，每次5-10分钟，可改善肩关节活动度，尤其适用于各年龄段肩周炎患者，通过主动运动促进肩部血液循环，松解粘连。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患肢高度，重复进行，可逐渐增加肩关节外展活动范围，不同年龄患者可根据自身情况调整运动幅度，一般每天练习3-5组，每组重复10-15次。

（二）物理治疗

1.热敷：可以用热毛巾或热水袋热敷肩部，每次15-20分钟，每天3-4次，利用热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于各年龄段肩周炎患者均适用，能减轻疼痛和改善肩部僵硬状况，不过皮肤感觉减退的患者要注意温度，避免烫伤。

2.超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于肩部，促进炎症吸收，改善组织营养，适用于各年龄段患者，通过电磁能量的作用，加速肩部病变组织的修复，一般每周进行2-3次，每次治疗时间根据设备和患者情况而定。

3.红外线照射：通过红外线的热辐射作用于肩部，改善局部血液循环，减轻疼痛，各年龄段患者均可采用，照射距离保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，但对于儿童，尤其是低龄儿童应谨慎使用，因为可能存在胃肠道刺激等不良反应；对于老年人要注意药物对肾功能等的影响，需在医生指导下使用。

2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接涂抹于肩部疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，相对口服药物全身不良反应较少，各年龄段患者均可使用，但儿童使用时要注意涂抹范围和剂量，避免误服等情况。

三、手术治疗

1.适应证：对于经过长时间保守治疗无效，肩关节粘连严重，影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗，一般适用于年龄不是过于悬殊，身体状况能耐受手术的患者，如50岁左右身体状况较好的患者。

2.手术方式：常用的有肩关节镜下松解术等，通过手术松解粘连的组织，恢复肩关节的活动度，但手术也存在一定风险，如感染、出血等，术后需要进行康复锻炼来巩固疗效。

总之，50岁肩周炎的治疗需根据患者具体情况综合选择，优先采用非药物治疗方法，如功能锻炼、物理治疗等，药物治疗要谨慎选择，手术治疗严格掌握适应证，同时充分考虑不同年龄、身体状况等因素对治疗的影响，以达到较好的治疗效果。