病情描述:伤口出血用什么止血
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
出血时可采取局部压迫止血,适用于小面积浅伤口,按压需持续5-10分钟;抬高受伤部位适用于肢体出血,利用流体力学原理减慢出血速度;较大血管出血无其他有效措施时可用止血带,使用要标记时间且定时放松,儿童慎用;出血量大难止、伤口深或污染则需寻求医疗专业帮助,特殊人群需专业人员依状况处理。
一、局部压迫止血
1.适用情况:对于小面积、伤口较浅的出血,这是最基本且常用的方法。一般是用清洁的纱布、毛巾或纸巾等直接按压在出血部位,通过压迫血管来阻止血液流出。比如日常生活中轻微的擦伤出血,就可以立即用干净的纸巾按压止血。
原理:压迫止血主要是通过外力阻断受损血管的血流,促使血小板聚集形成血栓,从而达到止血目的。
特殊人群考虑:儿童皮肤娇嫩,在进行压迫止血时要注意力度适中,避免造成二次损伤。对于有凝血功能障碍的特殊人群,可能需要更长时间的压迫。
2.操作要点:按压时要持续一段时间,一般需要5-10分钟,不要频繁移动按压物查看,以免干扰凝血过程。如果按压一段时间后出血仍未止住,可能需要更换更干净的压迫物并持续按压。
二、抬高受伤部位
1.适用情况:当肢体受伤出血时,将受伤部位抬高至高于心脏水平的位置,有助于减少局部血液的灌注,从而减慢出血速度。例如手部出血时,可将手抬高过头部。
原理:根据流体力学原理,抬高肢体使受伤部位的位置高于心脏,重力作用会减少血液向受伤部位的流动,进而减轻出血情况。
特殊人群考虑:老年人可能本身血液循环功能较弱,抬高肢体时要注意角度和舒适度,避免因过度抬高导致肢体缺血不适。儿童在抬高受伤部位时要确保其配合,避免乱动影响止血效果。
三、使用止血带(适用于较大血管出血且现场无其他有效止血措施时)
1.适用情况:当四肢较大动脉出血,如切割伤导致的较大量出血,在无法及时进行手术止血等情况下可使用止血带。但要严格掌握使用指征,避免滥用。
原理:止血带通过阻断血管的血流来达到止血目的,常见的有充气式止血带和橡皮止血带等。
操作要点及特殊人群考虑:使用止血带时要标记上止血带的时间,一般每隔1小时左右要放松止血带3-5分钟,防止肢体缺血坏死。儿童使用止血带时要特别谨慎,因为儿童肢体较细,更易造成损伤,应优先选择压迫等更温和的止血方法,必须使用时要精确控制压力和时间,密切观察肢体情况。
四、寻求医疗专业帮助
1.适用情况:如果伤口出血量大且难以通过上述方法止住,或者伤口较深、有污染等情况,应立即寻求医疗专业人员的帮助。例如严重的割伤、刺伤导致出血不止时。
原因:专业医疗人员可以进行更有效的止血处理,如清创、缝合以及根据情况进行进一步的止血措施,还能处理可能存在的伤口感染等后续问题。
特殊人群考虑:对于儿童、孕妇等特殊人群,出血情况可能更需谨慎处理,专业医疗人员能根据其特殊生理状况采取更合适的止血及后续治疗方案。