腰间盘突出的按摩方法

腰间盘突出按摩前要准备好环境和让患者取合适体位，常用揉法、滚法、按法、推法等手法，按摩后要注意保暖、休息并观察反应，按摩需专业医护人员操作，依病情身体状况选手法力度并遵注意事项达较好疗效。

一、按摩前准备

1.环境准备：选择安静、温暖、舒适的环境，温度以25℃左右为宜，避免患者因受凉而加重腰部不适。

2.患者体位：患者可采取俯卧位，腹部可垫薄枕，使腰部肌肉放松，便于按摩操作。

二、常用按摩手法及操作

1.揉法

操作：用手掌大鱼际或掌根部位，附着于腰部疼痛部位，做轻柔缓和的环旋揉动，频率约每分钟60-100次，每次揉动持续3-5分钟。通过揉法可以放松腰部肌肉，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。例如，研究表明，揉法能使腰部肌肉的紧张度降低，改善肌肉的代谢环境。

适用人群：一般人群均可适用，但对于老年人、体质虚弱者，揉动的力度要适中，以患者感觉舒适为准。

2.滚法

操作：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部，附着于腰部，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转，持续不断地滚动。滚法的压力要均匀，频率约每分钟120-160次，操作时间5-8分钟。滚法能够深达肌肉深层，起到松解粘连、促进血液循环的作用。有研究显示，滚法对改善腰间盘突出患者腰部肌肉的粘连状况有一定帮助。

注意事项：体质虚弱、皮肤有破损或炎症的患者不宜使用滚法。

3.按法

操作：用拇指或掌根等部位，垂直按压腰部穴位或疼痛点，按压时要由轻到重，逐渐增加压力，停留数秒后再缓慢放松，每次按压3-5次。常用的腰部穴位有肾俞、大肠俞等，按压这些穴位可以起到疏通经络、止痛的作用。例如，按压肾俞穴对调节肾脏功能、缓解腰部疼痛有一定效果。

特殊人群：孕妇、腰部有骨折等骨骼损伤的患者禁止使用按法。

4.推法

操作：用拇指指腹或掌根等部位，沿腰部经络循行方向进行单方向的直线推动，力度要均匀，速度适中，每次推动5-10次。推法可以起到疏通经络、调和气血的作用，有助于改善腰间盘突出引起的腰部气血不畅状况。

适用情况：对于腰部肌肉紧张、经络不通的患者较为适用，但对于皮肤过敏、有皮疹的患者要谨慎使用。

三、按摩后的注意事项

1.保暖：按摩后腰部毛孔处于张开状态，要注意腰部保暖，避免吹风受凉，可佩戴护腰等保暖用品，防止腰部再次受寒，加重病情。

2.休息：按摩后患者要适当休息，避免立即进行剧烈运动或长时间弯腰、久坐等活动，让腰部肌肉有一个恢复的过程。一般建议休息1-2小时。

3.观察反应：密切观察腰部症状的变化，如果按摩后腰部疼痛、麻木等症状加重或出现新的不适症状，要及时就医，调整治疗方案。

总之，腰间盘突出的按摩方法需要在专业医护人员的操作下进行，根据患者的具体病情和身体状况选择合适的按摩手法和力度，同时要遵循按摩前后的注意事项，以达到较好的治疗效果。