病情描述:甲状腺疾病的危害是什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
甲状腺疾病对全身多系统有广泛影响,代谢方面会致代谢异常及相关器官功能紊乱;心血管系统会引发心脏结构和功能改变;精神神经系统可造成精神神经症状及影响胎儿发育;骨骼肌肉系统会引起骨质疏松、肌肉症状等;生殖系统会导致女性月经紊乱、不孕及孕期风险增加,男性性功能和生育受影响。
心血管系统:甲状腺功能亢进可使心脏负担加重,导致心脏扩大、心律失常(如心房颤动等),长期可能引发心力衰竭。研究表明,甲状腺功能亢进患者患心血管疾病的风险明显高于正常人群。而甲状腺功能减退时,可出现心率减慢、心输出量减少、心包积液等,严重时会影响心脏的正常功能,影响全身的血液供应。对于老年人来说,甲状腺疾病对心血管系统的影响更为显著,老年人本身心血管系统功能有所减退,甲状腺功能异常更容易引发心血管的不良事件。
对精神神经系统的影响
甲状腺功能亢进:患者常出现精神兴奋、易激动、烦躁、失眠等症状,严重时可能出现躁狂症样表现。部分患者还会有手震颤等神经系统症状,影响日常生活和工作。在青少年甲状腺功能亢进患者中,可能表现为情绪不稳定、学习注意力不集中等情况,影响学业。
甲状腺功能减退:患者多有精神萎靡、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等表现,严重时可出现黏液性水肿性昏迷,这是一种非常严重的情况,若不及时救治,死亡率较高。对于孕期女性出现甲状腺功能减退,会影响胎儿的神经系统发育,因为胎儿的甲状腺功能在早期依赖母体供给甲状腺激素,母体甲状腺功能减退会导致胎儿大脑发育所需的甲状腺激素不足,影响智力发育。
对骨骼肌肉系统的影响
甲状腺功能亢进:可引起骨质疏松,患者骨密度降低,容易发生骨折。同时,部分患者会出现周期性瘫痪,多见于亚洲男性患者,表现为发作性的四肢无力、瘫痪等。在老年甲状腺功能亢进患者中,骨质疏松的风险更高,因为老年人本身骨骼就处于逐渐流失骨量的阶段,加上甲状腺功能亢进的影响,进一步加重了骨骼的破坏。
甲状腺功能减退:患者可能出现肌肉无力、疼痛、僵硬等症状,跟腱反射时间延长是甲状腺功能减退的一个典型体征。儿童甲状腺功能减退时,除了影响生长发育,还可能影响骨骼的正常生长,导致骨龄落后等情况。
对生殖系统的影响
女性:甲状腺功能亢进可导致月经紊乱,如月经量减少、周期不规律等,严重时可能影响受孕;甲状腺功能减退也会引起月经失调,表现为月经过多、经期延长等,还可能导致不孕不育。孕期女性若甲状腺功能异常未得到良好控制,会增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。对于育龄期女性,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都需要在病情稳定且甲状腺功能恢复正常后再考虑妊娠,以降低对自身和胎儿的不良影响。
男性:甲状腺功能亢进可导致性欲减退、阳痿等;甲状腺功能减退可引起性功能障碍,如性欲下降、勃起功能障碍等,同时可能影响精子质量,对生育产生不利影响。