病情描述:肚脐周围有硬块是怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
肚脐周围出现硬块可能由多种病变引起,腹腔内病变如肠道肿瘤(伴大便习惯改变、便血等,老年人及高脂低纤维饮食人群易患)、腹腔囊肿(较小无症状,较大有腹部胀满感,腹部曾外伤者风险高)、腹腔脓肿(伴发热、腹痛等,有腹腔感染病史者风险高);腹壁病变如腹壁脂肪瘤(质地软、边界清、生长缓,体型肥胖者易出现)、腹壁纤维瘤(生长缓,早期无症状,有腹壁外伤者相关);其他情况如蛔虫团(卫生差地区儿童易患,伴腹痛等症状,儿童不注意手卫生易致)、女性子宫内膜异位症(伴经期肚脐周围疼痛等症状,与女性特殊生理周期相关),发现肚脐周围有硬块情况应及时就医做腹部超声、CT等检查以明确性质并针对性处理。
一、腹腔内病变相关情况
1.肠道肿瘤:肠道肿瘤是导致肚脐周围出现硬块较为常见的原因之一。例如结肠癌,肿瘤生长到一定大小,在肚脐周围可能触及硬块,一般会伴有大便习惯改变,像原本规律的排便周期变得不规律,出现腹泻、便秘交替出现,还可能有便血情况,血液颜色可呈现暗红色等情况。对于不同年龄阶段人群,老年人相对更易患肠道肿瘤相关疾病,生活中长期高脂低纤维饮食等生活方式的人群患肠道肿瘤风险相对更高。
2.腹腔囊肿:腹腔内的囊肿也可能表现为肚脐周围硬块,比如肠系膜囊肿,这是发生在肠系膜部位的囊肿,可触及腹部肿块也就是肚脐周围硬块,一般较小的囊肿可能没有明显症状,较大囊肿可能会有腹部胀满等不适感觉,不同年龄人群都可能发生该疾病,生活中腹部曾有外伤等情况可能增加腹腔囊肿发生风险。
3.腹腔脓肿:腹腔脓肿也会使得肚脐周围出现硬块,多是由于腹腔内感染引起,像阑尾穿孔导致的腹腔脓肿,会伴有发热、腹痛等症状,不同年龄人群都可能发生,有腹腔感染病史等人群发生腹腔脓肿风险更高。
二、腹壁病变相关情况
1.腹壁脂肪瘤:是由脂肪组织异常增生形成的硬块,一般质地相对较软,边界清楚,生长缓慢,通常没有明显不适症状,各年龄人群均可发生,生活中体型肥胖等人群相对更易出现腹壁脂肪瘤。
2.腹壁纤维瘤:来源于腹壁纤维组织,可表现为肚脐周围硬块,一般生长缓慢,早期可能没有明显症状,随着肿瘤增大可能会有局部压迫感等,各年龄人群均可发生,有腹壁外伤等情况可能与腹壁纤维瘤发生相关。
三、其他可能情况
1.蛔虫团:在卫生条件较差地区,儿童相对更易出现蛔虫团积聚情况,可在肚脐周围触及硬块,一般会伴有腹痛等症状,儿童生活中不注意手卫生等生活方式易导致蛔虫感染从而出现蛔虫团。
2.子宫内膜异位症(女性特殊情况):女性患有子宫内膜异位症时,异位的子宫内膜组织可能在肚脐周围形成硬块,一般会伴有经期肚脐周围疼痛等症状,女性特殊生理周期等因素与之相关。
当发现肚脐周围有硬块时,应及时就医进行详细检查,如腹部超声、CT等检查来明确硬块性质等情况,以便进行针对性处理。