甲亢会引起什么病

甲亢是甲状腺激素分泌过多引发的代谢紊乱性疾病，可累及多系统，主要并发症包括心血管系统疾病、内分泌代谢紊乱、消化系统异常、骨骼肌肉病变、生殖系统功能障碍及神经系统症状等。

一、心血管系统并发症

1.甲亢性心脏病：甲状腺激素直接作用于心肌，导致心肌细胞耗氧增加、心肌肥厚，长期可引发心脏扩大、心律失常（如心房颤动）、心力衰竭，尤其老年患者或未控制甲亢者风险更高。研究显示，甲亢患者心力衰竭发生率是非甲亢人群的2~3倍。

2.心律失常与高血压：心动过速（静息心率＞100次/分）、房性早搏等常见，长期交感神经兴奋性增高及甲状腺激素对血管的直接作用可导致血压波动，增加动脉粥样硬化风险。

二、内分泌代谢系统并发症

1.糖尿病风险增加：甲状腺激素通过拮抗胰岛素受体、促进糖异生，导致胰岛素抵抗，甲亢患者2型糖尿病发病风险显著升高，尤其合并肥胖者。

2.骨质疏松与骨密度下降：甲状腺激素加速骨吸收、抑制成骨细胞活性，女性绝经后及老年患者骨密度下降更显著，椎体骨折风险较正常人群升高约2倍。

三、消化系统异常

1.胃肠功能紊乱：甲状腺激素增快胃肠蠕动，表现为频繁排便（每日3~5次）、大便稀溏，长期可因营养吸收障碍出现体重下降、贫血。

2.肝功能损害：肝脏代谢负担加重，部分患者出现转氨酶升高、胆红素异常，严重时进展为药物性肝损伤。

四、骨骼肌肉系统病变

1.甲亢性肌病：慢性型表现为近端肌无力、肌肉萎缩；亚洲男性患者易发生周期性瘫痪（低钾性），多在劳累或高糖饮食后诱发，需紧急补钾治疗。

2.骨质疏松：甲状腺激素直接作用于骨组织，导致骨小梁稀疏，椎体骨折风险显著增加，绝经后女性需重点监测骨密度。

五、生殖系统功能障碍

1.女性：月经周期紊乱（经量减少、周期延长）、受孕率下降，孕期甲亢未控制者流产、早产风险增加1.5~2倍，新生儿甲状腺功能异常概率升高。

2.男性：性功能减退（阳痿）、精子活力下降，合并男性乳房发育（雌激素比例升高相关）。

六、神经系统症状

1.神经精神症状：手抖、情绪焦虑、失眠、记忆力减退，严重时可出现幻觉、谵妄（甲亢性精神病），多见于未控制的重度甲亢患者。

2.特殊表现：老年患者甲亢症状不典型，以乏力、反应迟钝为主，需重点监测心率（静息心率＞90次/分需警惕）、心功能指标。

特殊人群注意事项：

孕妇：孕前甲状腺功能需控制至正常范围（TSH＜2.5mIU/L），孕期每4周监测甲状腺功能，优先选择丙硫氧嘧啶（孕早期）、甲巯咪唑（孕中晚期）。

老年患者：需重点监测心率、心功能指标，避免因心动过速诱发心肌缺血，甲亢症状不典型时需结合甲状腺功能指标综合判断。

儿童：青春期前发病者可能出现生长发育加速与提前，长期未控制者需监测骨龄、生长速率，避免骨骺提前闭合。