甘油三酯高说明什么问题， 严重吗

甘油三酯高说明机体脂质代谢异常，与生活方式如长期高糖高脂饮食、缺乏运动及疾病如代谢性疾病、肝脏疾病相关，轻度升高严重程度较低但为心血管疾病潜在危险因素，中重度升高时心血管疾病风险增加、对特殊人群影响更显著如加重老年人血管粥样硬化、女性绝经后不良影响更明显、糖尿病患者加重代谢紊乱及并发症风险。

一、甘油三酯高说明的问题

甘油三酯是血脂的组成成分之一，甘油三酯高通常提示机体的脂质代谢出现了异常情况。

（一）生活方式相关因素

饮食方面：长期摄入高糖、高脂食物，例如经常大量食用油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等，会使体内甘油三酯合成增加。比如有研究表明，长期高糖饮食的人群，其体内参与甘油三酯合成的相关酶活性会被激活，导致甘油三酯合成加速。

缺乏运动：运动量过少的人群，机体对甘油三酯的消耗减少。因为运动可以促进脂肪的分解代谢，缺乏运动时，甘油三酯的分解代谢减慢，就容易出现甘油三酯水平升高。例如长期久坐办公的人群，相较于经常运动的人群，甘油三酯高的发生率更高。

（二）疾病相关因素

代谢性疾病：像2型糖尿病患者，由于胰岛素抵抗等因素，会影响脂质代谢，使得甘油三酯的合成、转运等出现紊乱，从而导致甘油三酯升高。甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足会影响机体的新陈代谢，包括脂质代谢，使甘油三酯的清除减慢，进而引起甘油三酯水平升高。

肝脏疾病：例如脂肪肝患者，肝脏的正常代谢功能受到影响，对甘油三酯的处理能力下降，导致甘油三酯在体内堆积，出现甘油三酯高的情况。

二、甘油三酯高的严重程度

（一）一般情况

轻度的甘油三酯升高（一般指甘油三酯水平在1.70-2.25mmol/L之间），在积极调整生活方式后，有可能恢复正常，相对来说严重程度较低，但也需要引起重视，因为它是心血管疾病的一个潜在危险因素。

（二）中重度情况

心血管疾病风险增加：当甘油三酯水平明显升高，如大于5.65mmol/L时，属于重度升高，此时发生急性胰腺炎的风险会显著增加。因为过高的甘油三酯会在胰腺组织中沉积，诱发胰腺炎症。而且长期中重度的甘油三酯高是动脉粥样硬化的重要危险因素，会导致血管内皮损伤，促进斑块形成，进而增加冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险。例如有大规模的流行病学研究显示，甘油三酯水平每升高1mmol/L，心血管疾病的发病风险会相应增加一定比例。

对特殊人群的影响更显著：对于老年人来说，本身血管弹性就逐渐下降，甘油三酯高会进一步加重血管的粥样硬化，使心脑血管事件发生的风险大幅提升。对于女性绝经后，由于雌激素水平下降，脂质代谢失衡，甘油三酯高对心血管的不良影响会更加明显。而对于患有糖尿病的患者，甘油三酯高会加重代谢紊乱，导致糖尿病并发症的发生风险增加，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等发生风险都会升高。