病情描述:艾滋病是什么意思
主任医师 复旦大学附属华山医院
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病主要攻击CD4+T淋巴细胞致免疫缺损进而机会性感染肿瘤传播途径有性传播血液传播母婴传播临床表现分急性期无症状期艾滋病期急性期多初次感染后数周有轻微症状无症状期可持续数年艾滋病期CD4+T淋巴细胞计数明显下降有相关症状机会性感染及肿瘤预防措施包括避免高危性行为安全用血母婴阻断特殊人群需筛查定期检测生活方式不能替代关键预防措施。
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞,使人体细胞免疫功能缺损,进而发生各种机会性感染和肿瘤。
传播途径
性传播:包括同性及异性之间的性接触。HIV可通过性交时的黏膜接触传播,如阴道、肛门或口腔黏膜等。
血液传播:输入被HIV污染的血液或血制品;使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械等;与HIV感染者共用剃须刀、牙刷等可能导致出血的个人用品。
母婴传播:感染HIV的母亲可在妊娠、分娩及哺乳过程中,将HIV传给胎儿或婴儿。
临床表现
急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。部分感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。大多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。
无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。其时间长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。在无症状期,HIV在感染者体内持续复制,但免疫系统受损较轻,患者无明显症状,或仅有轻微的淋巴结肿大等表现。
艾滋病期:为感染HIV后的最终阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多<200/μl,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。HIV相关症状包括持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。各种机会性感染及肿瘤如肺孢子菌肺炎、弓形虫病、念珠菌性食管炎、卡波西肉瘤等。
预防措施
避免高危性行为:保持单一性伴侣,正确使用安全套等。
安全用血:确保血液及血制品经过严格的HIV筛查,不非法采供血等。
母婴阻断:感染HIV的孕妇应及时就医,采取抗逆转录病毒药物阻断、剖宫产分娩及人工喂养等措施,降低母婴传播的风险。
对于特殊人群,如孕妇,需特别注意进行HIV筛查,以便及时发现并采取阻断措施,保护胎儿健康;对于有高危性行为史的人群,应定期进行HIV检测,做到早发现、早诊断、早治疗。在生活方式方面,应保持健康的生活方式,增强自身免疫力,但这不能替代预防HIV传播的关键措施。