颈椎病牵引是什么

颈椎病牵引是利用作用力与反作用力原理通过外力牵拉颈椎以缓解症状的方法，可解除肌肉痉挛、减轻神经血管压迫、矫正颈椎排列，牵引方法包括手法、坐位及卧位牵引，适用于部分颈椎病患者但部分需经专业评估，需精准选择牵引参数、密切观察过程，老年人等特殊人群有相应注意事项，长期伏案人群牵引时需配合颈部活动与锻炼巩固效果。

一、定义

颈椎病牵引是一种通过外力对颈椎施加牵拉作用的治疗方法，利用作用力与反作用力原理，使颈椎椎间隙及椎间孔增大，以减轻椎间盘对周围神经、血管等组织的刺激与压迫，从而缓解颈椎病相关症状的手段。

二、原理

借助牵引装置提供的外力，拉开颈椎椎体间距离，调整颈椎关节位置，进而改变颈椎局部的力学环境。一方面可解除颈部肌肉痉挛状态，缓解因肌肉紧张引发的疼痛；另一方面能增大椎间隙和椎间孔，减轻椎间盘突出或骨质增生等对神经根、脊髓、椎动脉等结构的压迫。

三、目的

1.缓解肌肉痉挛：通过牵引放松颈部紧张的肌肉，改善肌肉痉挛状况，减轻疼痛。

2.减轻神经血管压迫：增大椎间隙与椎间孔，降低椎间盘、增生骨质等对神经根、椎动脉等的压迫，改善相应症状，如上肢麻木、头晕等。

3.矫正颈椎排列：对于部分因颈椎小关节紊乱等导致排列异常的情况，牵引可辅助调整颈椎位置，恢复正常解剖关系。

四、牵引方法

1.手法牵引：由专业医师手动操作，通过特定手法对颈椎进行牵引调整，但对操作医师专业技能要求较高。

2.器械牵引

坐位牵引：患者端坐于牵引装置前，通过牵引带等固定颈部，利用重量进行牵引，适用于一般情况较好的患者。

卧位牵引：患者平卧，借助牵引床等设备进行牵引，可调整牵引角度与重量，对于病情较重或不能耐受坐位牵引的患者适用。

五、适用人群

主要适用于神经根型颈椎病、轻度颈椎间盘突出症等有相应神经、血管受压症状的患者，但脊髓型颈椎病、严重颈椎不稳等患者需谨慎选择，需经专业医师评估后决定是否采用牵引治疗。

六、注意事项

1.牵引参数选择：需根据患者年龄、体质、病情等因素精准选择牵引重量、牵引角度与牵引时间。一般来说，起始重量不宜过重，应逐渐调整至患者可耐受的程度。

2.牵引过程观察：牵引过程中要密切观察患者反应，如出现头晕、疼痛加剧等不适症状，应立即停止牵引并调整方案。

3.特殊人群考量

老年人：老年人骨质相对疏松，牵引时更需严格把控重量与力度，避免因牵引不当导致颈椎损伤等情况。

儿童：儿童颈椎尚未发育成熟，一般不采用牵引治疗，若有相关问题需通过儿童专科医师评估后选择更适宜的治疗方式。

七、生活方式关联及应对

对于长期伏案工作等易引发颈椎病的生活方式人群，在进行牵引治疗的同时，需注意工作中定时活动颈部，避免长时间保持同一姿势，配合适度的颈部功能锻炼，以巩固牵引治疗效果，降低颈椎病复发风险。