妇科B超到底是怎么做的

妇科B超有经腹部B超和经阴道B超两种常见检查方式，经腹部B超前需适量憋尿，经阴道B超前需排空膀胱，检查过程有不同特点；其作用包括观察子宫、卵巢相关情况；不同人群如青春期、育龄期、绝经后女性进行妇科B超检查各有注意事项。

检查前准备：检查前需适量憋尿，使膀胱充盈，因为充盈的膀胱可推开盆腔内的肠管，清晰显示子宫及附件的情况。一般建议检查前1-2小时饮水500-1000毫升，让膀胱处于适度充盈状态。对于年龄较小的儿童，若无法配合憋尿，可能需要考虑其他检查方式或在医生指导下调整检查方案；对于孕妇等特殊人群，需根据具体情况由医生判断憋尿程度。

检查过程：患者平卧于检查床上，医生将B超探头涂抹耦合剂后，轻轻放在下腹部进行扫描，可从多个角度观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等情况。

经阴道B超

检查前准备：检查前需排空膀胱，患者取膀胱截石位，医生会在B超探头上套上一次性乳胶套，然后缓慢将探头放入阴道内，近距离观察子宫、卵巢及盆腔情况。对于未婚女性等不宜进行经阴道B超检查的人群，应选择经腹部B超等其他方式。

检查过程：探头进入阴道后，可更清晰地显示子宫、卵巢的细微结构，尤其是对于子宫内膜、卵泡等的观察更为清楚。但检查时可能会有轻微的不适感，一般在可耐受范围内。对于绝经后女性，阴道相对萎缩，检查时操作需更加轻柔。

妇科B超检查的作用

子宫方面：可以观察子宫的大小、形态、位置，是否存在子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等病变。例如，通过B超可以测量子宫的长、宽、厚径线，判断子宫大小是否正常；对于子宫肌瘤，能明确其数量、大小、位置等情况。

卵巢方面：能够查看卵巢的大小、形态，是否有卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等问题。可以检测卵巢内卵泡的数量、大小及发育情况，对于评估女性的生殖功能有重要意义。比如，在监测排卵时，经阴道B超可以连续观察卵泡的生长、发育及排卵过程。

不同人群妇科B超检查的注意事项

青春期女性：青春期女性若因病情需要进行妇科B超检查，如怀疑有卵巢囊肿等情况，在选择检查方式时，经腹部B超可能是更合适的初始选择，若经腹部B超检查不清晰再考虑经阴道B超，且医生需充分告知检查的目的、过程及可能的不适等情况，以取得患者的配合。

育龄期女性：育龄期女性进行妇科B超检查时，要根据自身的月经情况、是否有相关症状等选择合适的检查时间和检查方式。例如，怀疑有宫外孕时，可能需要结合经腹部B超和经阴道B超等综合判断。同时，要注意个人卫生，检查前后保持外阴清洁。

绝经后女性：绝经后女性由于生殖系统的变化，进行妇科B超检查时，经阴道B超可能需要更加谨慎操作，因为阴道黏膜相对脆弱。检查主要是为了了解子宫、卵巢是否有萎缩、是否有异常病变等情况，如是否有子宫内膜癌等的早期迹象。