砸到手指甲发紫怎么办

手指甲被砸到发紫后，首先要立即停止活动并在72小时内冷敷；接着观察指甲下淤血程度和手指活动功能，若淤血范围大、疼痛剧烈、手指变形或活动严重受限等需及时就医，若轻微发紫无明显异常可先观察；后期淤血范围小会逐渐吸收，可抬高手指，若淤血严重致指甲脱落要保持清洁并及时就医。

一、受伤初期处理

1.立即停止活动：当手指甲被砸到发紫后，首先要让受伤手指停止进一步活动，避免加重损伤。比如如果是在工作中受伤，应立即停下手中与受伤相关的操作。

2.冷敷：在受伤后的72小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹住受伤的手指，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童来说，要注意控制冷敷的时间和冰袋与皮肤的接触方式，避免冻伤，可将冰袋用毛巾包裹后再敷在手指上。

二、观察伤情

1.判断指甲下淤血程度：观察指甲下发紫的范围大小。如果只是轻微的发紫，淤血范围较小，一般问题不大；如果淤血范围迅速扩大，或者伴有剧烈疼痛难以缓解，可能存在更严重的情况，如指甲下积血较多等，需要及时就医。对于儿童，由于他们表达疼痛的方式可能不太准确，更要密切观察其手指的反应，如是否持续哭闹、手指是否不敢活动等。

2.检查手指活动功能：尝试让受伤手指进行简单的屈伸等活动，判断手指的活动功能是否正常。如果手指活动明显受限，可能存在骨折等情况，需要尽快到医院就诊。例如，儿童手指受伤后，如果不能正常弯曲或伸直，家长要格外重视，及时带孩子就医检查。

三、就医情况

1.需要就医的情况：如果指甲下淤血范围很大，疼痛剧烈难忍，或者伴有手指变形、活动严重受限等情况，应及时前往医院就诊。医生可能会进行X线等检查，以排除骨折等情况。对于儿童，由于其骨骼发育尚未完全，更要谨慎对待，及时就医可以避免延误病情。

2.无需立即就医但需密切观察的情况：如果只是轻微的发紫，没有明显的疼痛加重或活动受限等情况，可以先在家观察。但要注意保持受伤手指的清洁，避免感染。在观察过程中，如果发现淤血范围有扩大趋势或出现疼痛加剧等情况，仍需及时就医。

四、后期处理

1.淤血吸收：如果指甲下的淤血范围较小，一般会随着时间逐渐被身体吸收。在此期间，可以适当抬高受伤手指，高于心脏水平，有助于促进血液回流，加快淤血的吸收。对于儿童，家长要注意避免孩子过度活动受伤手指，以利于淤血的吸收。

2.指甲脱落情况：如果指甲下淤血严重，后期可能会出现指甲脱落的情况。此时要注意保持受伤部位的清洁，避免感染。可以用无菌纱布进行简单包扎，但不要自行处理过于粗暴。如果指甲完全脱落，应及时就医，医生会根据具体情况进行相应的处理，如预防感染等。对于儿童，家长要更加细心护理，防止受伤部位受到污染。