病情描述:舒张压94mmHg能降下来吗
副主任医师 江苏省人民医院
舒张压94mmHg属轻度升高,通常可通过生活方式干预及医疗干预降下来。生活方式上要饮食低盐、均衡营养,运动适度、管理体重、戒烟限酒;若生活方式干预后未达标则需药物治疗,还需定期监测血压,综合自身情况采取合适措施控压。
生活方式干预:
饮食方面:对于不同年龄、性别的人群都适用。比如低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6克以下,因为高盐饮食会导致钠水潴留,升高血压。无论男女,减少腌制食品、咸菜等高盐食物的摄入。同时要保证均衡营养,增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含钾、镁等元素,有助于调节血压。例如,每天应摄入不少于500克的蔬菜和200克左右的水果。对于有不同生活方式的人,如久坐的办公室人群,更要注意饮食的调整来配合血压控制。
运动方面:适合各年龄段和性别的人群进行适度运动。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度保持在每分钟60-100米,每次30分钟以上;慢跑也是不错的选择,根据自身情况调整速度。运动可以帮助减轻体重,增强心血管功能,对于有不同病史的人,如无严重心肺疾病的人,运动是安全有效的降压方式,但如果有严重心肺疾病等病史,需在医生指导下选择合适的运动方式。
体重管理:体重超标会增加舒张压升高的风险,通过合理饮食和运动将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2。不同年龄和性别的人群,如年轻女性如果体重超重,通过控制饮食和增加运动来减重,男性也是如此,对于有肥胖相关病史的人,更要把体重管理作为重要的降压措施。
戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响血管功能,饮酒过量会使血压升高,所以舒张压94mmHg的人群应戒烟,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克,这里的饮酒量是针对不同性别而言,有饮酒相关病史的人更要严格限制饮酒甚至戒酒。
医疗干预:
药物治疗:如果通过生活方式干预一段时间后舒张压仍未达标,可能需要药物治疗。但具体药物需根据个体情况由医生选择,比如对于年轻无并发症的患者,可能会选用ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB类(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)药物等,但不能自行用药,要遵循医生的指导。对于有特殊病史的人群,如合并糖尿病的患者,选择药物时要考虑对血糖等指标的影响。
定期监测:要定期监测血压,了解血压变化情况,根据血压变化调整治疗方案。不同年龄的人群监测频率可能不同,年轻人可以每周监测2-3天,每天在相同时间监测,而老年人可能需要更频繁监测,有血压波动大等病史的人监测频率要更高。
总之,舒张压94mmHg通过积极的生活方式干预大多能得到一定程度的改善,必要时配合医疗干预可以使舒张压降下来,同时要根据自身年龄、性别、生活方式和病史等因素综合采取合适的措施来控制血压。