俩个hiv病人在一起能生孩子吗

HIV感染者可以生育，生育前需进行规范抗病毒治疗与全面健康评估，生育过程中孕期要规范用抗病毒药、选合适分娩方式，产后不母乳喂养，女性要充分沟通、遵医嘱，男性要告知伴侣并共同准备，需专业医生指导做好准备、孕期管理和阻断以保障母婴健康，降低新生儿感染风险。

一、HIV患者生育的基本情况

HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者是可以生育的，但需要综合多方面因素来考虑。首先，HIV感染会对生育产生一定影响，例如可能导致男性精子质量下降，女性可能出现月经不调等情况，但并非绝对不能生育。

二、生育前的准备

1.抗病毒治疗方面

HIV感染者在计划生育前应进行规范的抗病毒治疗，将体内病毒载量控制在较低水平。根据相关研究，当病毒载量低于检测下限后，通过正确的母婴传播阻断措施，可大大降低母婴传播的风险。一般来说，要确保病毒载量持续处于检测不到的状态一段时间后再考虑生育相关问题。

2.健康评估

需要对HIV感染者进行全面的健康评估，包括免疫功能状况（如CD4+T淋巴细胞计数等指标）、是否存在其他机会性感染或相关并发症等。如果免疫功能严重低下，可能需要先改善免疫状况后再考虑生育，因为免疫功能低下时怀孕可能会增加孕妇自身的健康风险以及胎儿发育的不良影响。

三、生育过程中的母婴传播阻断

1.孕期阻断

抗病毒药物使用：孕妇在孕期需要继续规范服用抗病毒药物，以进一步降低体内病毒载量，从而减少母婴传播的几率。目前有多种抗HIV药物可以在孕期安全使用来进行阻断。

分娩方式选择：如果孕妇病毒载量控制良好，在符合一定医学指征的情况下，可以考虑阴道分娩，但需要在分娩过程中密切监测相关指标。如果病毒载量较高等情况，可能会建议剖宫产，以减少胎儿通过产道时接触病毒的机会。

2.产后阻断

婴儿喂养方式：产后不建议进行母乳喂养，因为母乳中可能含有HIV病毒，会增加婴儿感染的风险，应选择人工喂养方式。

四、特殊人群的注意事项

1.女性HIV感染者

女性HIV感染者在怀孕前要充分了解生育可能面临的风险，与医生充分沟通制定个性化的生育计划。在孕期要严格按照医嘱进行各项检查和治疗，密切关注自身免疫状况和胎儿发育情况。产后要注意自身身体恢复以及婴儿的健康监测，定期带婴儿进行HIV相关检测。

2.男性HIV感染者

男性HIV感染者在考虑生育时，要告知伴侣自己的感染状况，共同做好生育前的评估和阻断准备。在与伴侣进行无保护性行为时会有将病毒传播给伴侣的风险，所以伴侣也需要进行相关检测和评估，必要时采取防护措施。

总之，HIV病人可以生育，但需要在专业医生的指导下，经过充分的准备、规范的孕期管理以及严格的母婴传播阻断措施来最大程度保障母婴健康，降低新生儿感染HIV的风险。