小腿扭伤肿胀怎么办

小腿扭伤肿胀后分急性期、缓解期处理，急性期要休息制动、冷敷；缓解期需抬高患肢、加压包扎、康复锻炼；出现严重肿胀疼痛、畸形、瘀斑广泛进行性加重等情况要立即就医，肿胀未缓解或有其他异常症状需复诊，不同人群尤其儿童要合理处理并密切观察。

一、急性期处理

1.休息制动：发生小腿扭伤肿胀后，首先要停止活动，让受伤的小腿充分休息，避免进一步损伤。例如，避免继续行走、跑步等运动，防止肿胀加重。对于儿童来说，玩耍时突然扭伤小腿，应立即停止正在进行的活动，坐下或躺下休息。

2.冷敷：在扭伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以成年人为例，将冰袋用毛巾包裹后敷在小腿肿胀处；对于婴幼儿等特殊人群，要注意控制冷敷时间和温度，避免冻伤，可选择使用冷水浸泡过的软布轻轻敷在患处。

二、缓解期处理

1.抬高患肢：休息时尽量将小腿抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头，使小腿处于elevated（抬高）状态。无论是儿童还是成年人，抬高患肢都能有效缓解肿胀情况，儿童在休息时家长可以帮助调整体位，将其小腿适当抬高。

2.加压包扎：可以使用弹性绷带对小腿扭伤部位进行加压包扎，但要注意包扎的松紧度，不宜过紧影响血液循环，也不宜过松达不到加压效果。通过加压包扎可以进一步减轻肿胀。成年人可自行操作，特殊人群如儿童则需要在家长或医护人员的协助下进行，确保包扎合适。

3.康复锻炼：在肿胀有所减轻后，可以进行适当的康复锻炼，如踝关节的屈伸活动等，但要注意循序渐进。例如，缓慢地进行踝关节的向上勾和向下伸的动作，每次进行10-15次，每天3-4组。儿童进行康复锻炼时，要在专业人员指导下进行，根据其年龄和恢复情况调整锻炼强度和方式。

三、就医情况

1.需要立即就医的情况：如果小腿扭伤后肿胀非常严重，伴有剧烈疼痛，无法站立或行走，或者出现明显的畸形、皮肤瘀斑广泛且进行性加重等情况，应立即前往医院就诊。例如，成年人扭伤后肿胀迅速扩散，皮肤出现大片青紫且疼痛难忍，儿童出现类似严重症状时，都要尽快就医，可能需要进行X线等检查以排除骨折等严重情况。

2.后续就医观察：经过初步处理后，如果肿胀没有缓解甚至持续加重，或者出现其他异常症状，如发热等，也应及时复诊。对于不同年龄的人群，如儿童，由于其骨骼等发育情况特殊，需要更密切地观察恢复情况，医生可能会根据具体情况调整治疗方案。

总之，小腿扭伤肿胀后要根据不同时期采取相应的处理措施，同时关注自身或他人（尤其是儿童等特殊人群）的具体情况，合理进行处理，必要时及时就医。