肌腱炎的症状是什么

肌腱炎有疼痛、肿胀、压痛、活动受限等症状。疼痛活动时加剧，儿童表述受限、老人恢复慢；肿胀因炎症致血管等改变，孕期女性肿胀可能更明显；压痛可找到明确压痛点，特定职业或习惯人群更典型；活动受限于疼痛炎症，有既往病史者再次发作活动受限更严重。

一般特征：肌腱炎最常见的症状是疼痛，疼痛程度可轻可重。在活动受累肌腱时，疼痛往往会加剧。例如，患有跟腱炎的人，在行走、跑步或踮脚时，跟腱部位会出现明显疼痛。对于肩袖肌腱炎患者，肩关节活动时，如外展、上举等动作，肩部会有疼痛感觉。不同部位的肌腱炎疼痛特点略有差异，但其本质是由于肌腱发炎部位受到刺激，引起神经末梢的反应导致疼痛。

年龄因素影响：儿童肌腱炎相对较少见，但一旦发生，疼痛表现可能因儿童表述能力有限而不易被察觉。比如儿童出现手部屈肌腱炎，可能表现为手部活动时哭闹、不愿使用该手等。老年人由于肌腱本身退变等因素，肌腱炎引起的疼痛可能更顽固，且恢复相对较慢，因为老年人的身体修复能力较年轻人弱。

肿胀

局部表现：发炎的肌腱周围会出现肿胀现象。以网球肘（肱骨外上髁炎，属于肌腱炎的一种）为例，患者肘部外侧会有肿胀，用手触摸可感觉到局部组织增厚、隆起。肌腱炎导致肿胀的原因是炎症反应引起局部血管扩张、通透性增加，液体和细胞成分渗出到组织间隙，从而造成肿胀。

性别差异影响：一般来说，性别对肌腱炎肿胀的影响不显著，但在一些特殊情况下可能有差异。例如，女性在孕期由于身体激素变化等因素，可能会出现肌腱相对松弛的情况，发生肌腱炎时肿胀可能相对更明显一些，但这并非绝对，还需结合个体的具体情况。

压痛

明确压痛点：在发炎肌腱的部位按压时，会有明显的压痛。比如股四头肌肌腱炎，在股四头肌肌腱附着于髌骨的部位按压，患者会感到疼痛。通过找到压痛点有助于医生准确判断肌腱炎的部位。

生活方式相关：长期从事特定职业或有不良运动习惯的人群，其肌腱炎的压痛表现可能更典型。例如，长时间使用键盘的办公族，易发生腕部肌腱炎，腕部相应肌腱部位压痛明显，这与他们长期重复性的手部动作导致肌腱劳损有关。

活动受限

运动功能受限：由于疼痛和炎症刺激，肌腱炎患者会出现活动受限的情况。比如屈肌腱鞘炎，会导致手指屈伸活动困难，严重时手指可能处于半屈曲状态，无法正常伸展或弯曲。不同部位的肌腱炎会影响相应的关节活动。例如，跟腱炎会影响踝关节的正常活动，使患者行走步态异常，不能正常完成跑跳等动作。

病史对活动受限的影响：有既往肌腱炎病史的患者，再次发作时活动受限可能更严重。比如曾经有过肩部肌腱炎病史的人，当再次受到相关因素刺激时，肩关节活动受限会比首次发病时更明显，这是因为肌腱在之前发炎后可能存在一定程度的粘连等情况。