结石病主要有哪些症状

肾结石肾区多表现为腰部或上腹部隐痛钝痛或突发剧烈肾绞痛可放射，有血尿，伴恶心呕吐等；输尿管结石有典型肾绞痛、血尿，部分有尿路刺激症状；胆囊结石部分无症状，有症状者有右上腹隐痛胀痛可放射、消化道症状，嵌顿可致胆绞痛等；儿童结石症状常不典型易误诊，老年症状可能不典型常合并基础病，女性特殊时期症状因生理因素不同需关注。

一、肾结石症状

1.肾区疼痛：多表现为腰部或上腹部隐痛或钝痛，部分可突发剧烈肾绞痛，疼痛常呈阵发性，可放射至同侧下腹部、腹股沟及会阴部，疼痛程度较为剧烈，患者常难以忍受。这是因为结石在肾盂或肾盏内移动，刺激肾盂黏膜或引起输尿管痉挛所致。

2.血尿：可为肉眼血尿或镜下血尿，肉眼血尿时尿液呈洗肉水样，镜下血尿则需通过尿常规检查发现红细胞增多。主要是结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血引起。

3.其他伴随症状：可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于结石引起输尿管痉挛，反射性导致胃肠道蠕动增强及恶心呕吐。

二、输尿管结石症状

1.肾绞痛：是输尿管结石最典型的症状，多为突发性剧烈疼痛，疼痛部位多在腰腹部，沿输尿管走行方向放射至同侧腹股沟、阴囊或大阴唇等部位，疼痛发作时患者常辗转不安。这是因为结石在输尿管内移动，引起输尿管平滑肌强烈痉挛收缩。

2.血尿：多数患者有血尿，以镜下血尿多见，少数为肉眼血尿，与结石刺激输尿管黏膜导致出血有关。

3.尿路刺激症状：部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，是由于结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染引起。

三、胆囊结石症状

1.无症状情况：部分胆囊结石患者可终身无症状，仅在体检或其他疾病检查时被发现。

2.有症状情况

腹痛：多数患者表现为右上腹隐痛、胀痛，疼痛可向右肩部或背部放射，进食油腻食物后常可诱发或加重腹痛，这是因为进食油腻食物后刺激胆囊收缩，结石移动刺激胆囊壁引起疼痛。

消化道症状：可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀等消化不良症状，与胆囊结石影响胆汁排泄，进而影响消化功能有关。

其他：若结石嵌顿于胆囊颈部，可引起胆绞痛，疼痛更为剧烈，还可能伴有发热等感染表现（若合并胆囊炎时）。

四、不同人群结石病症状特点

儿童结石：症状常不典型，可能仅表现为反复腹痛、发热，易被误诊，需特别注意，因其结石形成原因可能与代谢异常、先天尿路畸形等有关，家长需密切观察儿童异常表现。

老年人群：症状可能相对不典型，疼痛程度可能较轻，且常合并其他基础疾病，如心血管疾病等，需综合评估病情，避免因症状不典型而延误诊治。

女性结石：在妊娠期等特殊生理时期，结石相关症状可能因激素变化、子宫压迫等因素而有所不同，需格外关注孕期结石的诊断与处理，避免对母婴健康产生不良影响。