病情描述:封闭针对人体有哪些危害
副主任医师 北京协和医院
封闭针操作存在感染风险未严格遵循无菌操作原则可致局部或全身感染儿童和老年人更易感染;有血管神经损伤可能误刺血管致血肿误刺神经致感觉异常有基础疾病或神经系统疾病病史者影响更甚;反复注射可致软组织慢性损伤;使用含激素封闭针有代谢方面影响如血糖升高、脂肪重新分布等长期还致骨质疏松;部分患者可能过敏轻为局部瘙痒皮疹重为过敏性休克有药物过敏史者需谨慎告知医生。
封闭针操作若未严格遵循无菌操作原则,可能引发局部感染。细菌等病原体可通过穿刺部位侵入,导致注射部位出现红、肿、热、痛等炎症表现,严重时可能引起全身感染,如菌血症等。对于儿童来说,自身免疫力相对较弱,感染风险相对更高,需格外注意操作环境的无菌要求;老年人由于机体抵抗力下降,也较易发生感染情况。
局部组织损伤
血管神经损伤:在进行封闭针注射时,有可能误刺血管或神经。若误刺血管,可能引起局部血肿,表现为注射部位迅速肿胀、淤血;若误刺神经,可能导致相应神经支配区域出现感觉异常,如麻木、疼痛、肌力下降等。对于有基础疾病如糖尿病(血管病变风险高)的人群,血管损伤后恢复可能更缓慢;有神经系统疾病病史的患者,神经损伤后可能加重原有病情或引发新的神经功能障碍。
软组织损伤:反复进行封闭针注射可能对局部软组织造成慢性损伤,影响组织的正常结构和功能。比如频繁在同一部位注射,可能导致局部肌肉、肌腱等组织纤维化,影响关节活动等功能。长期从事体力劳动的人群,本身软组织负担较重,反复封闭针注射可能进一步影响其劳动能力和生活质量。
激素相关影响(若使用含激素的封闭针)
代谢方面:长期或大量使用含激素的封闭针可能影响机体的糖代谢、脂代谢等。短期大量使用激素可能引起血糖升高,对于糖尿病患者而言,会使血糖控制难度加大,可能诱发糖尿病急性并发症;长期使用还可能导致脂肪重新分布,出现向心性肥胖等表现。对于儿童,长期使用含激素的封闭针可能影响生长发育,因为激素可能干扰生长激素的分泌和作用等。
骨质疏松:激素会影响骨代谢,长期使用含激素的封闭针可能导致骨质疏松风险增加。老年人本身骨质疏松发生率较高,再使用含激素的封闭针会进一步加速骨量丢失,增加骨折的风险;绝经后女性由于雌激素水平下降本身骨质疏松风险高,使用含激素封闭针后骨质疏松情况可能更严重。
过敏反应
部分患者可能对封闭针中的药物成分过敏,即使是少量药物也可能引发过敏反应。过敏反应可轻可重,轻度表现为局部皮肤瘙痒、皮疹等;重度可出现过敏性休克,表现为呼吸困难、血压下降、意识障碍等。对于有药物过敏史的人群,在使用封闭针前需格外谨慎,详细告知医生过敏史,以便医生选择合适的替代治疗方案或采取预防过敏反应的措施。