骨折紧急处理方法

骨折紧急处理需先评估现场环境保安全，判断骨折情况，有症状时固定伤肢，伴出血则止血包扎，搬运时保持伤肢固定且依骨折类型选合适方法，同时关注儿童特点细致操作，最大程度减少损伤。

一、评估现场环境

首先要确保现场安全，避免二次伤害。如果是在道路上发生骨折，应尽快将患者转移至安全、平坦且通风良好的区域，远离车辆等可能再次造成损伤的危险因素。对于儿童，由于其自我保护能力较弱，更要仔细检查周围环境，排除尖锐物品、不稳定结构等潜在危险。

二、判断骨折情况

1.观察症状：骨折部位通常会出现疼痛、肿胀、畸形、异常活动（正常情况下不能活动的部位出现活动）以及功能障碍等表现。比如上肢骨折可能出现手臂不能正常屈伸、旋转等；下肢骨折则会导致无法正常站立或行走。儿童骨折有时畸形可能不明显，但肿胀和疼痛往往较为突出，且儿童可能因疼痛而哭闹不止。

2.固定伤肢：如果怀疑有骨折，应就地取材对伤肢进行固定。固定材料可以是木板、树枝、硬纸板等，固定范围应超过骨折部位的上下两个关节。例如，前臂骨折时，固定要包括手腕和肘部；小腿骨折时，要固定膝盖和脚踝。固定时要注意松紧适度，过松起不到固定作用，过紧会影响血液循环。对于儿童，由于其骨骼和软组织较为娇嫩，固定时更要轻柔，避免过度压迫造成二次损伤。

三、止血与包扎

1.止血：如果骨折伴有出血，应先进行止血。可采用压迫止血法，用干净的纱布、毛巾等直接按压在出血部位，对于较大的动脉出血，还可以在伤口近端的动脉搏动处进行压迫止血。例如，大腿根部出血可压迫股动脉。但要注意，压迫时间不宜过长，以免造成远端组织缺血坏死。儿童的血管较细，止血时更要精准且轻柔操作。

2.包扎：止血后用消毒纱布或干净的布料进行包扎，包扎要松紧适宜，起到保护伤口、减少感染风险的作用。如果伤口有污染，应尽量清除表面可见的污染物，但不要强行去除嵌入伤口的异物。

四、搬运患者

1.搬运方法：在搬运骨折患者时要保持伤肢固定，避免骨折部位移动加重损伤。对于脊柱骨折的患者，搬运时要保持患者身体平直，使用硬板担架，多人平托患者至担架上；对于上肢骨折患者，可采用扶行法等，但要确保伤肢得到良好支撑；下肢骨折患者则多采用背负法或双人抬送法。儿童搬运时要特别注意动作轻柔，根据儿童的体型选择合适的搬运方式，避免因搬运不当造成二次伤害。

2.搬运后的观察：搬运过程中要密切观察患者的面色、呼吸、意识等情况，如有异常应及时进行相应处理。

总之，骨折紧急处理要遵循先评估环境、判断骨折情况、进行止血包扎、正确搬运等步骤，同时充分考虑不同人群（如儿童）的特点，采取相应的细致操作，最大程度减少骨折对患者造成的进一步损伤。