病情描述:外阴部长了个疙瘩,有点痛
主任医师 山东大学齐鲁医院
外阴长疙瘩疼痛可能由外阴毛囊炎、前庭大腺囊肿或脓肿、外阴疖肿、尖锐湿疣等原因引起,若疙瘩疼痛明显等应尽快就医妇科,医生会通过相关检查明确病因,日常要保持外阴清洁、避免刺激、保持健康生活方式,孕期和儿童外阴长疙瘩疼痛也有相应注意事项。
一、可能的原因
(一)外阴毛囊炎
1.成因:外阴部位毛囊丰富,若局部皮肤清洁不佳、搔抓等导致毛囊受损,细菌(如金黄色葡萄球菌等)侵入毛囊引发炎症。女性在经期卫生不良、长期穿紧身不透气内裤等情况易诱发。
2.表现:外阴出现单个或多个红色疙瘩,伴有疼痛,疙瘩中心常有毛发穿过,随病情发展可能形成脓疱。
(二)前庭大腺囊肿或脓肿
1.成因:前庭大腺管开口堵塞,分泌物积聚形成囊肿,若合并感染则发展为脓肿。多因前庭大腺管炎症、损伤等引起。
2.表现:一般在外阴一侧出现疙瘩,囊肿时疙瘩较小、无痛或稍有坠胀感,脓肿时疙瘩较大,伴有明显疼痛、红肿,严重时可伴有发热等全身症状。
(三)外阴疖肿
1.成因:与外阴毛囊炎类似,是由细菌感染引起的单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多为金黄色葡萄球菌感染。
2.表现:外阴局部出现红肿痛的小结节,逐渐肿大,数日后中央变软,有黄白色脓栓,脓栓脱落破溃后可愈合。
(四)尖锐湿疣
1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播。
2.表现:外阴部出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多、增大,可呈菜花状、乳头状等,一般初期无痛,若合并感染可有疼痛。
二、就医建议
1.及时就诊情况:若疙瘩疼痛明显、持续不缓解,或伴有发热、疙瘩迅速增大、外阴红肿范围扩大等情况,应尽快就医。
2.就诊科室:可前往妇科就诊,医生会通过详细询问病史、体格检查等明确病因。必要时可能进行实验室检查(如分泌物涂片、培养等)、病理检查(对于怀疑尖锐湿疣等情况)等。
三、日常注意事项
1.保持外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,内裤选择棉质、宽松透气的。
2.避免刺激:不要搔抓外阴疙瘩,避免使用刺激性的洗液清洗外阴,减少对外阴的摩擦。
3.健康生活方式:注意休息,避免过度劳累,加强营养,提高机体免疫力。对于有高危性行为史的女性,要警惕性传播疾病的可能,同时性伴侣也需同时检查治疗。
4.特殊人群注意
孕期女性:外阴长疙瘩疼痛需特别注意,因为孕期机体免疫力变化等因素可能影响病情发展,应及时就医,医生会在考虑孕期安全的情况下选择合适的检查和治疗方法,要告知医生孕期情况。
儿童:女童外阴长疙瘩疼痛相对少见,多因卫生不良等原因,家长要注意女童外阴清洁,避免让女童搔抓外阴,及时带女童就医,医生会根据儿童特点进行检查和处理。