艾滋病是什么

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病，传播途径包括性接触、血液及血制品、母婴传播，临床表现分急性期、无症状期、艾滋病期，诊断通过抗体核酸检测等进行，治疗主要靠抗逆转录病毒疗法，特殊人群中孕妇需母婴阻断、性行为活跃人群应避免高危性行为、有输血史人群要关注血液安全并定期检测。

一、定义

艾滋病全称获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，逐渐破坏免疫系统，使人体丧失免疫防御能力，进而容易发生各种机会性感染和肿瘤。

二、传播途径

1.性接触传播：包括同性和异性之间的性接触，是全球主要的传播途径，HIV可通过性接触中生殖道、肛门等部位的黏膜破损处进入人体。

2.血液及血制品传播：输入被HIV污染的血液或血制品、使用被HIV污染且未严格消毒的注射器、侵入性医疗操作等均可导致感染。

3.母婴传播：感染HIV的孕妇可在妊娠、分娩及哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。

三、临床表现

1.急性期：通常发生在感染HIV后的2～4周，部分感染者出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，多数症状轻微，持续1～3周后可自行缓解。

2.无症状期：此期持续时间一般为6～8年，长短与感染病毒的数量、型别，感染途径，机体免疫状况等多种因素有关。患者无明显症状，但体内病毒持续复制，具有传染性。

3.艾滋病期：为感染HIV后的最终阶段，患者免疫系统严重受损，CD4+T淋巴细胞计数明显下降，可出现各种机会性感染和肿瘤。常见机会性感染包括肺孢子菌肺炎、念珠菌性食管炎等；常见肿瘤有卡波西肉瘤等。

四、诊断方法

通过HIV抗体检测（包括初筛试验和确证试验）、HIV核酸检测、CD4+T淋巴细胞计数等进行诊断。HIV抗体初筛试验阳性需进一步进行确证试验以明确诊断；HIV核酸检测可用于窗口期及新生儿早期感染的诊断；CD4+T淋巴细胞计数可评估患者免疫状态及疾病进展情况。

五、治疗与管理

目前艾滋病虽无法治愈，但抗逆转录病毒疗法是主要的治疗手段，通过抑制病毒复制，延缓疾病进展，提高患者生活质量，延长生存期。同时需积极处理机会性感染和肿瘤等并发症。

六、特殊人群注意事项

孕妇：感染HIV的孕妇需进行母婴阻断干预，如在孕期、分娩时及产后给予抗逆转录病毒药物等，可显著降低母婴传播风险。

性行为活跃人群：应避免无保护的高危性行为，正确使用安全套可有效降低性传播风险。

有输血史人群：需关注血液来源的安全性，避免使用未经严格检测的血液及血制品。此外，需定期进行HIV检测，以便早发现、早治疗。