高血压为多少

血压的正常范围及高血压诊断标准基于全球统一的医学研究数据，目前中国高血压防治指南（2023年版）明确：正常血压（收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg）、正常高值（收缩压120~129mmHg且舒张压＜80mmHg）、高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）。其中，高血压按血压水平进一步分为1级（收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）、2级（收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg）、3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）。

1正常血压与高血压的临床意义：正常血压是维持心血管系统健康的基础指标，血压持续处于正常高值或高血压水平时，动脉血管长期承受高压冲击，会加速动脉硬化，增加冠心病、脑卒中、心力衰竭等风险。临床研究显示，收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg，心血管疾病风险翻倍。

2不同人群的血压特点及控制目标：年龄因素方面，儿童青少年血压随生长发育逐步升高，12岁儿童正常血压参考值为90~120/60~80mmHg，血压偏高需排查继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病）；老年人因动脉硬化常出现收缩压升高、舒张压下降，脉压差增大，控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下，若合并冠心病或糖尿病，建议稳定在140/90mmHg以下。性别差异上，女性绝经前因雌激素保护，血压普遍低于男性，绝经后因激素水平波动，高血压发生率与男性接近。特殊疾病人群中，糖尿病患者血压控制目标更严格（＜130/80mmHg），慢性肾病患者需结合尿蛋白水平调整，一般建议＜130/80mmHg。

3高血压的非药物干预优先原则：生活方式干预是高血压防治的核心，需贯穿全病程管理。低盐饮食（每日钠摄入＜5g，约相当于25g食盐）可降低血压2~8mmHg；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）能改善血管弹性；控制体重（BMI维持在18.5~23.9）可降低收缩压5~20mmHg；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）能减少交感神经兴奋对血压的影响。

4特殊人群的血压管理注意事项：儿童青少年高血压优先通过非药物干预，如减少高盐零食摄入、增加户外活动时间，避免使用成人降压药物（3岁以下儿童不推荐常规降压治疗）。老年人降压需避免快速大幅降压，以免脑供血不足，优先选择长效降压药物（如ACEI类、ARB类）。孕妇高血压（妊娠期高血压）需每周监测血压，避免子痫前期，治疗由产科医生评估后实施。糖尿病合并高血压患者应优先选择具有肾脏保护作用的药物（如ACEI类），避免加重肾脏负担。