查甲功五项能查出哪些问题

甲功五项包含甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸，各指标在年龄、性别、生活方式、病史方面有不同变化，可助医生判断甲状腺相关疾病并制定方案，甲状腺素反映甲状腺分泌功能，三碘甲状腺原氨酸对甲亢早期等敏感，促甲状腺激素是反映甲状腺功能最敏感指标，游离甲状腺素能直接反映甲状腺功能状态，游离三碘甲状腺原氨酸在甲亢早期等有重要意义。

一、甲状腺素（TT4）

甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，约占总甲状腺素的90%，其水平能反映甲状腺的分泌功能。在年龄方面，儿童的甲状腺功能处于发育阶段，TT4水平会随年龄变化；性别上一般无显著差异，但妊娠、哺乳期女性因生理变化TT4可能升高；生活方式中，长期营养不良可能影响TT4合成使其降低；病史方面，甲状腺功能亢进症患者TT4通常升高，甲状腺功能减退症患者TT4常降低。

二、三碘甲状腺原氨酸（TT3）

TT3约20%由甲状腺直接分泌，80%由外周组织的T4转化而来，它在反映甲状腺功能亢进早期、治疗后疗效观察及复发先兆方面较为敏感。年龄对TT3有影响，儿童TT3水平相对较低；性别差异不大；生活方式中，饥饿、急性疾病等可使TT3降低；病史中，甲亢时TT3升高，甲减时TT3降低，但部分甲减患者TT3可能正常。

三、促甲状腺激素（TSH）

TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺生长和功能的激素，是反映甲状腺功能最敏感的指标。年龄上，新生儿TSH水平可能高于成人，随年龄增长逐渐趋于稳定；性别间无明显差异；生活方式中，剧烈运动可能暂时升高TSH；病史方面，甲亢时TSH降低，甲减时TSH升高，垂体病变等也可能影响TSH水平。

四、游离甲状腺素（FT4）

FT4是甲状腺激素的活性形式，能直接反映甲状腺功能状态。年龄因素中，儿童FT4有其自身的正常范围区间；妊娠女性由于生理变化FT4可能有波动；病史里，甲亢时FT4升高，甲减时FT4降低，且不受甲状腺结合球蛋白影响，比TT4更能准确反映甲状腺功能。

五、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

FT3同样是甲状腺激素的活性形式，在甲亢早期、病情监测中有重要意义。年龄不同FT3正常范围不同，儿童与成人有差异；性别间无显著差异；生活方式中，某些药物可能影响FT3水平；病史方面，甲亢时FT3升高，甲减时FT3可正常或降低。

甲功五项通过检测上述指标，可以帮助医生判断甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、垂体病变等多种甲状腺相关疾病，不同指标在不同年龄、性别、生活方式及病史情况下有不同的变化表现，医生会综合甲功五项的结果以及患者的具体情况来明确诊断和制定治疗方案。