病情描述:得了艾滋病有什么症状
副主任医师 北京积水潭医院
艾滋病病程分为急性期、无症状期和艾滋病期。急性期多在初次感染后2-4周,有发热等轻微症状;无症状期持续6-8年,HIV持续复制且具传染性;艾滋病期有免疫系统受损表现(持续发热、盗汗、腹泻、体重减轻等)及机会性感染相关症状(呼吸系统、消化系统、中枢神经系统、皮肤黏膜等方面的相应症状,儿童和女性感染时症状可能有特殊表现)。
无症状期症状
此期持续时间一般为6~8年,但也有短至数月,长至15年的情况。在无症状期,感染者没有明显的临床症状,但体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受损。不同年龄的人群,进展速度可能不同,一般来说,年轻人免疫系统功能相对较好,进展可能较慢;有基础疾病或生活方式不健康(如长期吸烟、酗酒)的感染者,进展可能会加快。此期感染者具有传染性,需注意避免传播给他人。
艾滋病期症状
严重的免疫系统受损表现:
持续发热,体温可超过38℃,持续时间长达1个月以上,这是因为免疫系统极度低下,容易发生各种机会性感染。对于儿童来说,长期发热可能影响其生长发育,导致体重不增、身高增长缓慢等。
持续盗汗,夜间睡眠时大量出汗,可导致身体虚弱、脱水等情况。女性感染者可能因盗汗影响睡眠质量,进而影响内分泌等功能。
腹泻,频繁腹泻,每天数次至数十次,严重者可出现脱水、电解质紊乱等。儿童腹泻可能导致营养不良,影响肠道正常功能的发育。
体重减轻,6个月内体重减轻10%以上。年龄较小的儿童体重不增甚至下降,会影响其身体各器官的正常发育,如大脑发育、骨骼发育等。
机会性感染相关症状:
呼吸系统:
肺孢子菌肺炎较为常见,表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等。儿童感染肺孢子菌肺炎时,呼吸困难症状可能更明显,因为儿童的呼吸系统发育尚未完全成熟,容易出现呼吸衰竭等严重并发症。
肺结核也可出现,有咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力等症状。女性感染者患肺结核时,可能因月经不调等情况影响诊断。
消化系统:
白色念珠菌感染可引起口腔炎、食管炎,出现吞咽疼痛、口腔黏膜白斑等症状。儿童口腔念珠菌感染可能表现为拒食、哭闹等。
巨细胞病毒感染可引起肠炎,出现腹痛、腹泻、便血等症状。
中枢神经系统:
可出现头痛、癫痫、精神淡漠、认知障碍、记忆力减退等症状,如艾滋病相关性痴呆。儿童患中枢神经系统感染时,可能影响智力发育和运动功能。
皮肤黏膜:
出现带状疱疹,沿神经走行分布的成簇水疱、疼痛等。女性感染者患带状疱疹时,疼痛可能更剧烈,且病程可能更长。
口腔毛状白斑,多见于舌侧缘,呈毛状灰白色斑块。
卡波西肉瘤,表现为皮肤多发性结节状病变,颜色可为紫红色、褐色等,好发于下肢。